百日咳有發(fā)燒，但熱度不高，一般表現(xiàn)為低熱或中等熱，持續(xù)三天左右，自發(fā)病至出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性的咳嗽一般7-10天，最初可有咳嗽、打噴嚏，伴有低熱或者中等的熱度，約三天左右，以后咳嗽日漸加重，常日輕夜重。
出現(xiàn)明顯的陣發(fā)性、痙攣性的咳嗽，一般持續(xù)2-6周，還可長達兩個月以上，痙咳特點為成串、連接不斷的痙攣性咳嗽，伴有一次深長吸氣，此時大量空氣急速通過痙攣的聲門，發(fā)出一種特殊的高音調(diào)、雞啼樣、吸氣性吼聲，俗稱回勾，然后又發(fā)生一次痙咳，反復(fù)多次，直至咳出大量黏稠痰液，同時伴有嘔吐，痙咳時患兒常表現(xiàn)為面紅唇紫、舌向外伸、表情焦急、頸靜脈怒張、軀體彎曲，由于劇咳可致面部眼瞼浮腫、眼結(jié)膜充血、鼻衄，重者顱內(nèi)出血。
痙咳次數(shù)隨著病史發(fā)展而增多，每于進食、哭鬧、受涼、煙塵刺激、情緒激動均可誘發(fā)，痙咳期、間歇期時患兒玩?；顒尤绯！１酒跓o并發(fā)癥，體溫一般都不高，大多正常，恢復(fù)期、痙攣期緩解，回溝消失，咳嗽停止，約2-3周，并發(fā)有肺炎、肺不張和其他并發(fā)癥時可遷延不愈，持續(xù)數(shù)月。
