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于佳慧
副主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

心內(nèi)科

什么是假性心肌缺血

2023-04-02 01:47

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語(yǔ)音內(nèi)容

假性心肌缺血是指雖然有胸憋、胸痛等心肌缺血癥狀，但是做心電圖檢查有T波低平、T波倒置等心肌缺血心電圖表現(xiàn)，但是做冠脈CT或是冠脈造影并沒(méi)有看到血管官腔狹窄，而且胸痛與不胸痛時(shí)，心電圖也沒(méi)有動(dòng)態(tài)變化。這種情況可能是心臟神經(jīng)官能癥，由于患者緊張、焦慮等精神性的疾病，導(dǎo)致心前區(qū)不適的癥狀，通過(guò)自我調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)可以緩解。
心電圖只是一種輔助手段，只具有參考意義，有的正常人也可能出現(xiàn)T波低平，應(yīng)該與真性的心肌缺血相區(qū)分。冠狀動(dòng)脈是為心臟供血的血管，當(dāng)冠轉(zhuǎn)動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化產(chǎn)生斑塊時(shí)，可以使管腔發(fā)生狹窄，血流量通過(guò)減少、心肌缺血，患者會(huì)出胸憋、胸痛，伴肩背部酸痛，疼痛超過(guò)數(shù)十分鐘，舌下含服硝酸甘油可以緩解，做冠脈造影可以看到管腔的狹窄，這種為真性的心肌缺血。

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