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    肺孢子絲菌病要做什么檢查

    2023-10-29 13:37

    病情描述:

    肺孢子絲菌病要做什么檢查

    劉澤英
    劉澤英主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    擅長: 支氣管哮喘、支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫...

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    1、直接鏡檢:取痰液、膿液或活檢組織直接涂片,作革蘭染色或PAS染色,在多核細(xì)胞內(nèi)或大單核細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞周圍,可見有革蘭染色陽性、圓形或梭形,直徑2~5μm小孢子,偶見菌絲及星形體。
    2、真菌培養(yǎng):取痰液、膿液或肺部灌洗液進(jìn)行培養(yǎng),可見孢子菌絲生長。
    3、皮膚試驗:皮內(nèi)注射0.1ml1:1000菌苗,24~48h出現(xiàn)結(jié)節(jié)為陽性。
    4、血清學(xué)檢查:血清沉淀素及凝集素陽性,補體結(jié)合試驗陽性。
    5、胸部X線檢查:病變類型不同,胸部X線表現(xiàn)不一。
    6、胸部CT檢查:胸部X線不能明確的患者,可考慮進(jìn)行胸部CT檢查,可進(jìn)一步明確肺部病變。
    7、支氣管鏡檢查:對不能明確診斷的患者,可考慮進(jìn)行支氣管鏡檢查,可觀察肺部病變,并可以進(jìn)行活檢。
    8、體格檢查:借助聽診器可在患者肺部對應(yīng)的部位聞及濕啰音、哮鳴音。

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