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    24小時尿鈉檢查有何意義

    2023-02-18 10:41

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    24小時尿鈉是指收集24小時的尿液,測定24小時尿中的鈉離子濃度,24小時尿鈉升高與降低有一定的臨床意義,因?yàn)殁c是由腎臟自由濾過,絕大部分又被腎小管重吸收,所以尿鈉的排出量隨著血鈉升高而增多,隨著血鈉減少而降低。如果腎小管功能發(fā)生了改變,重吸收的能力下降,也會導(dǎo)致24小時尿鈉異常,24小時尿鈉明顯降低,主要見于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),服用激素導(dǎo)致的庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥,都會導(dǎo)致體內(nèi)的鈉潴留,體內(nèi)血鈉增高都是因?yàn)槟I上功能亢進(jìn)以后導(dǎo)致的排鉀增多、排鈉減少,所以體現(xiàn)為24小時尿鈉減少。
    另外,如果有其他的血鈉偏低情況,也可以出現(xiàn)24小時尿鈉降低,比如嘔吐、腹瀉、胃腸道手術(shù)造瘺,導(dǎo)致胃腸道功能下降、大面積燒傷都可以使24小時尿鈉降低,24小時尿鈉升高主要見于急性腎小管損傷或者慢性的腎小管間質(zhì)性腎炎,導(dǎo)致腎小管重吸收功能下降,使24小時尿鈉增高,有時可以見于嚴(yán)重的腎盂、腎炎、糖尿病、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。

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