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    如何治療心衰

    2023-10-30 18:19

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    心力衰竭的治療包括基礎(chǔ)疾病的治療、誘因的治療和心力衰竭本身的治療,基礎(chǔ)疾病一般包括冠心病、高血壓性心臟病、擴(kuò)張性心肌病,通過藥物或者介入治療這些基礎(chǔ)疾病。誘因包括呼吸道的感染、心律失常,也可以通過藥物或者器械進(jìn)行相應(yīng)的治療。
    而對(duì)于心力衰竭本身的治療,包括一般治療,第一是控制體力活動(dòng),可以降低心臟負(fù)荷,有利于心功能的恢復(fù)。第二是控制食鹽的攝入,因?yàn)樾乃セ颊弑旧硌萘吭黾?,控制食鹽的攝入可以減輕水腫癥狀。
    在藥物治療方面主要是有四類藥物:
    第一類是利尿劑,利尿劑可以通過排鈉排水,減輕心臟容量負(fù)荷,對(duì)緩解淤血癥狀十分有效。
    第二類是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,這類藥物通過抑制腎素血管緊張素系統(tǒng),從而起到抗心衰的作用,長(zhǎng)期應(yīng)用可以降低心衰患者的病死率的。
    第三類是β受體阻斷劑,這類藥物通過對(duì)抗交感神經(jīng)的激活也可以降低心衰患者死亡率。
    第四類是正性肌力藥物,代表性的藥物是地高辛,地高辛可以改善癥狀,減少住院率,提高運(yùn)動(dòng)耐量,增加心排血量,但是地高辛并不降低病死率。

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