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王晶晶
副主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

腎內(nèi)科

腎囊腫和多囊腎的區(qū)別

2023-05-27 04:24播放 :

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視頻內(nèi)容

腎囊腫和多囊腎為兩種不同疾病，腎囊腫通常與遺傳無(wú)關(guān)，而多囊腎是較常見(jiàn)的遺傳性腎臟疾病，具體如下：

1、腎囊腫成人較為常見(jiàn)，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸增高，大部分情況對(duì)腎臟不會(huì)產(chǎn)生影響，定期隨訪即可。如果腎囊腫較大，影響到腎臟正常組織或壓迫到周邊組織后，對(duì)腎功能可產(chǎn)生影響，此時(shí)需積極處理；

2、多囊腎分為隱性遺傳多囊腎和顯性遺傳多囊腎，顯性多囊腎可在任何年齡階段發(fā)病，較常見(jiàn)為30-50歲。隱性遺傳多囊腎還會(huì)伴發(fā)有肺發(fā)育不良、先天性肝纖維化等疾病，顯性遺傳多囊腎易伴發(fā)顱內(nèi)血管瘤、多囊肝等疾病。多囊腎患者均易出現(xiàn)高血壓，隨疾病進(jìn)展進(jìn)入到腎衰竭，或到達(dá)尿毒癥期，需進(jìn)行透析治療，目前無(wú)較好治療方法，主要是防止感染、出血、碰撞。

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腎囊腫和多囊腎的區(qū)別

"腎囊腫和多囊腎是兩種不同的疾病，一個(gè)是后天性的；另一個(gè)是先天性的。腎囊腫是一種后天性腎臟結(jié)構(gòu)異常，在成人中非常常見(jiàn)，而且隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率會(huì)越來(lái)越高，大部分情況下對(duì)腎臟不會(huì)產(chǎn)生影響，只要定期隨訪即可。當(dāng)腎囊腫直徑大于五公分或壓迫周?chē)M織，對(duì)腎功能產(chǎn)生影響時(shí)，需要手術(shù)處理，手術(shù)采取腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)，一周可以出院，而且很容易治愈，但是，也容易復(fù)發(fā)。多囊腎是一種后天性遺傳性疾病，有一部分病人可以出現(xiàn)高血壓，迅速發(fā)展為腎衰竭，進(jìn)入尿毒癥期而進(jìn)行透析，往往多囊腎病人還會(huì)伴發(fā)多囊肝，容易出現(xiàn)腎功能的不全。多囊腎沒(méi)有很好的治療方式，主要是防止感染、出血，防止碰撞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉娜│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2019/01/16收聽(tīng)(50758)

腎囊腫和多囊腎的區(qū)別

腎囊腫和多囊腎主要從影像上進(jìn)行鑒別，具體內(nèi)容如下：

1、腎臟囊腫：大多數(shù)都是散發(fā)，...

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/08播放(66044)

多囊腎和腎囊腫的區(qū)別

多囊腎和腎囊腫有本質(zhì)性的區(qū)別，多囊腎是一種先天性遺傳性疾病，目前的發(fā)病機(jī)制不清楚，可能與腎小管梗阻有關(guān)，或者與腎單位不同部位的局部擴(kuò)張有關(guān)。而腎囊腫是一種后天性的疾病，它的發(fā)病機(jī)制是一段擴(kuò)張的腎小管逐步增大，形成囊腫。多囊腎的患者最終都會(huì)在腎臟形成大小不等的多個(gè)囊腫，同時(shí)會(huì)有多囊肝，這些囊腫是相通的，最終在腎臟會(huì)布滿(mǎn)各種各樣的囊腫，導(dǎo)致腎功能衰竭。而腎囊腫多數(shù)為單發(fā)或者散在多發(fā)，一般不會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/13收聽(tīng)(76544)

多囊腎和腎囊腫的超聲區(qū)別

"多囊腎是一種常染色體顯性遺傳性疾病，雙側(cè)腎臟發(fā)生多個(gè)囊腫并逐漸增大，可導(dǎo)致有功能的腎組織減少，腎臟結(jié)構(gòu)和功能受到損害，從而出現(xiàn)血尿、高血壓及腎功能不全。超聲檢查可見(jiàn)腎臟體積增大，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有多個(gè)大小不等互不相同的無(wú)回聲囊性結(jié)構(gòu)。腎囊腫是良性疾病，絕大多數(shù)是后天引起，發(fā)病率隨著年齡增加而增加，以單側(cè)、單發(fā)為主，多數(shù)沒(méi)有臨床癥狀，患者是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。超聲檢查可見(jiàn)腎臟體積正常，在病變區(qū)可見(jiàn)無(wú)回聲、囊壁光滑、邊界清晰的囊腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(78894)

多囊腎與腎囊腫的超聲區(qū)別

"多囊腎和腎囊腫在超聲下都可以出現(xiàn)囊腫，但是診斷標(biāo)準(zhǔn)和對(duì)腎功能的影響及預(yù)后是完全不相同的。多囊腎病是遺傳性疾病，遺傳的機(jī)率高達(dá)50%，后果是比較嚴(yán)重的。主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)與年齡有關(guān)，15-40歲患者中，超聲下單側(cè)或者雙側(cè)腎臟至少有三個(gè)囊腫。40-69歲患者雙側(cè)腎臟囊腫至少各兩個(gè)，60歲以上患者雙側(cè)腎臟囊腫至少各四個(gè)可以診斷，而40歲以上患者雙側(cè)腎臟少于兩個(gè)囊腫就可以排除。所以多囊腎在超聲下的囊腫的個(gè)數(shù)要比腎囊腫多許多。腎囊腫往往是單個(gè)或者少于兩個(gè)囊腫，單純的腎囊腫不會(huì)導(dǎo)致尿檢異常及腎功能損害，而60歲以上的多囊腎患者，50%的病人會(huì)導(dǎo)致腎衰竭的發(fā)生。所以平時(shí)要定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

楊琳│臨汾市中心醫(yī)院

2020/04/14收聽(tīng)(37292)

腎囊腫和多囊腎一樣嗎

腎囊腫和多囊腎不是一個(gè)范疇，多囊腎事實(shí)上是屬于腎囊腫當(dāng)中的特殊的類(lèi)型，是一種遺傳性疾病，通常是...

王小海│上海市第一人民醫(yī)院

2023/03/30播放(33682)

多囊腎和腎囊腫有什么區(qū)別

"多囊腎具有家族遺傳背景，多囊腎一般表現(xiàn)在CT上或者是在B超上，它是多個(gè)外生性的囊腫，而單純的腎囊腫是一個(gè)囊腫，多囊腎家族遺傳性質(zhì)都伴有多囊肝。另外，在腎臟保護(hù)方面要提醒多囊腎的患者，一定要保護(hù)好自己的腎臟，得尿毒癥的概率要比普通病人要更高。很多老年男性都受排尿癥狀的困擾，尿頻、尿急、排尿進(jìn)行性尿費(fèi)勁，進(jìn)行性的尿線細(xì)、尿滴瀝，最后尿不盡，甚至最重要的一點(diǎn)是晚上起夜次數(shù)增多，最多的時(shí)候甚至可以達(dá)到7-8次，主要是什么原因，必須得考慮到前列腺增生，前列腺增生最常見(jiàn)的一系列的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

洪欣│北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

2018/04/23收聽(tīng)(30988)

腎囊腫和多囊腎一樣嗎

腎囊腫是腎臟檢查過(guò)程中影像學(xué)上的一個(gè)表現(xiàn)，而多囊腎是一種常染色體遺傳病，一個(gè)是癥狀，一個(gè)是疾病，它倆是不一樣的。腎囊腫如果是單純性腎囊腫，需要區(qū)分直徑大小，根據(jù)直徑大小來(lái)決定治療方案，如果是復(fù)雜性腎囊腫，需要區(qū)分是良性的和惡性的，根據(jù)性質(zhì)不同來(lái)決定治療方案。而多囊腎作為遺傳性疾病，遺傳不分男女，也就是說(shuō)如果多囊腎患者有同等的幾率遺傳給兒子和女兒，多囊腎往往在40-50歲出現(xiàn)腹部包塊、血壓升高以及血清中肌酐的升高，最終發(fā)展到尿毒癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(66708)

CT可以區(qū)別多囊腎和多發(fā)性腎囊腫嗎

CT檢查可以區(qū)分多囊腎和多發(fā)性腎囊腫，超聲檢查的分辨率有限，無(wú)法看清多囊腎和多發(fā)性腎囊腫。腎臟...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/08播放(52066)

多發(fā)腎囊腫是多囊腎嗎

"多發(fā)性腎囊腫和多囊腎是完全兩個(gè)不同的疾病，多發(fā)性腎囊腫是良性疾病，這種疾病不遺傳，也就是說(shuō)不能由父母?jìng)鹘o子女。而多囊腎是遺傳性疾病，是常染色體遺傳病，可以由父母?jìng)鹘o子女，兒子和女兒可以有同等的幾率患病。多發(fā)性腎囊腫治療方法是如果直徑<5cm可以動(dòng)態(tài)觀察；如果>5cm需要內(nèi)科或者外科進(jìn)行抽液處理。它和血壓、腎功能以及患有多發(fā)性腎囊腫病人的壽命沒(méi)有關(guān)系，而多囊腎由于是遺傳性疾病，可以影響血壓、腎功能，有些病人可以造成尿毒癥，嚴(yán)重影響人的壽命，很可能壽命遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常人。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/05收聽(tīng)(81574)

多囊腎與腎衰竭有啥區(qū)別

多囊腎和腎衰竭根本不是一回事，多囊腎是疾病的名稱(chēng)，而腎衰竭只是臨床表現(xiàn)。多囊腎是遺傳性疾病，其為常染色體顯性遺傳。多囊腎等到病人到了40-50歲以后可以表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟大小不一的囊腫，這種囊腫可以使正常腎臟受到擠壓，從而出現(xiàn)高血壓、肌酐升高的癥狀，進(jìn)一步發(fā)展到腎衰竭而進(jìn)入透析狀態(tài)。腎衰竭是由于各種原因造成的腎功能喪失，不能排出機(jī)體代謝廢物以及多余水分的功能而出現(xiàn)一系列的癥狀和體征。這些癥狀和體征可以造成機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的異常，例如消化系統(tǒng)出現(xiàn)惡心、嘔吐，血液系統(tǒng)出現(xiàn)貧血，心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心力衰竭和心律失常。如果想要解決這些問(wèn)題，必須服用多種藥物和腎臟替代治療，例如血液透析和腹膜透析。多囊腎可以造成腎衰竭，但腎衰竭是由多種原因造成的腎功能喪失，所以?xún)烧卟皇且换厥隆?/a>

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(44518)

多囊肝、多囊腎的區(qū)別

"多囊肝、多囊腎的區(qū)別。多囊腎可以分為兩種，一是成人型多囊腎，另外一種是兒童型多囊腎。成人型的多囊腎主要是常染色體顯性遺傳，致病基因是PKD1和PKD2。兒童型屬于常染色體隱性遺傳，致病基因是PKHD。因?yàn)槿毕輰?dǎo)致機(jī)體成了囊性體質(zhì)，除了腎臟以外，常染色體顯性的多囊腎還可以引起肝臟、胰腺、脾臟、卵巢等臟器的囊腫，以及心瓣膜病和腦動(dòng)脈瘤。所以，由此可以知道，多囊肝是大的疾病里面的表現(xiàn)，和多囊腎往往是并存的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王婷│綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院

2018/10/12收聽(tīng)(37130)

腎囊腫會(huì)發(fā)展成多囊腎嗎

"腎囊腫可以分為單純性腎囊腫以及多發(fā)性腎囊腫，但是腎囊腫疾病即使有進(jìn)展，也不會(huì)發(fā)展為多囊腎。腎囊腫是由于人體腎臟泌尿小管上皮有某些病理原因，導(dǎo)致原尿?yàn)V過(guò)之后不斷的堆積，不能進(jìn)行重吸收，而形成了囊腫病變。如果多處泌尿小管上皮有病變，就會(huì)形成多發(fā)腎囊腫。但是多囊腎是人體的遺傳性疾病，可以分為常染色體顯性遺傳以及常染色體隱性遺傳，根據(jù)不同的遺傳病理類(lèi)型，容易發(fā)生在年輕人以及老年人當(dāng)中，而且單純性腎囊腫不會(huì)引起人體腎臟功能出現(xiàn)異常。但是多囊腎會(huì)逐漸緩慢進(jìn)展，最后導(dǎo)致腎臟功能失去正常的生理能力，因此腎囊腫與多囊腎是兩種不同的疾病，兩個(gè)疾病之間不會(huì)交叉互換。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/02/16收聽(tīng)(65344)

腎癌和腎囊腫的區(qū)別

腎癌和腎囊腫有本質(zhì)的區(qū)別，具體如下：

1、腎囊腫：屬于良性腫瘤，小囊腫可以無(wú)需治療...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/21播放(84652)

腎囊腫和腎癌的區(qū)別

"腎囊腫和腎癌的區(qū)別：1、疾病的性質(zhì)上，腎囊腫是一種良性疾病，而腎癌是一種惡性疾病，良性疾病是可以治愈的疾病，而惡性疾病是目前從基因?qū)用嫔喜荒軓氐字斡?，遠(yuǎn)期存在轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)甚至惡化的風(fēng)險(xiǎn)。2、癥狀上，腎囊腫絕大多數(shù)沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀，不會(huì)出現(xiàn)腰痛或者血尿，但是囊腫體積進(jìn)一步增大，可產(chǎn)生輕微的壓迫感而出現(xiàn)癥狀。而腎癌可以出現(xiàn)腎組織實(shí)質(zhì)的破壞，出現(xiàn)疼痛、腰部包塊和肉眼血尿，并且腎癌可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處其它臟器轉(zhuǎn)移，囊腫不會(huì)出現(xiàn)其它臟器轉(zhuǎn)移。3、治療方法上，如果腎臟囊腫小于4cm以下可以進(jìn)行臨床觀察，不需要進(jìn)行手術(shù)治療，超過(guò)4cm以后可以進(jìn)行B超引導(dǎo)下囊液穿刺抽吸治療或者手術(shù)治療。而腎癌一旦發(fā)現(xiàn)，無(wú)論大小都需要進(jìn)行手術(shù)治療，而且手術(shù)必須要進(jìn)行根治性腎臟切除手術(shù)治療，囊腫只需處理囊腫不需要切除腎臟。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/27收聽(tīng)(27688)

腎癌和腎囊腫的區(qū)別

"腎癌和腎囊腫在影像學(xué)的區(qū)別還是非常大的，腎癌表現(xiàn)為腎臟的軟組織腫塊，在CT上表現(xiàn)為低密度，增強(qiáng)后不規(guī)則的強(qiáng)化伴有尿血等表現(xiàn)，而腎臟的囊腫表現(xiàn)為腎臟的囊性腫塊，密度明顯減低，往往呈多發(fā)的表現(xiàn)，而且除了腎囊腫以外，還有肝囊腫以及其他部位的囊腫等表現(xiàn)。當(dāng)然最可靠的鑒別方法還是對(duì)腫塊進(jìn)行穿刺，或者手術(shù)以后明確到底是腎癌還是囊腫，但是在臨床上實(shí)際上通過(guò)影像學(xué)可以講腎癌和囊腫區(qū)別開(kāi)來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2019/12/03收聽(tīng)(73342)

腎囊腫和腎積水區(qū)別

"腎囊腫和腎積水有著本質(zhì)的區(qū)別，簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)腎囊腫是由于腎實(shí)質(zhì)的病變，常常是由于腎小管發(fā)生病變產(chǎn)生囊性的腫物，而腎積水常常是由于尿路梗阻所產(chǎn)生，尿液在局部的積聚。腎囊腫多見(jiàn)的為單純性腎囊腫，常常表現(xiàn)為單個(gè)的囊性腎臟腫物，在B超下表現(xiàn)為無(wú)回聲結(jié)構(gòu)，還有一些多發(fā)性腎囊腫，表現(xiàn)為在腎臟實(shí)質(zhì)的多個(gè)囊性腫物，也有些囊腫為遺傳性的，其中有遺傳性的多囊腎，表現(xiàn)為腎臟多發(fā)的囊性改變。而腎積水常常是由于尿路梗阻，最常見(jiàn)的是結(jié)石梗阻引起的尿液排空不暢，在腎臟尿液大量的積聚也表現(xiàn)為囊性，但是它的本質(zhì)積聚的是尿液，這是與腎囊腫不同的。在臨床上二者鑒別最簡(jiǎn)便的方法是做增強(qiáng)CT的檢查，或者排泄性尿路造影的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院

2020/03/27收聽(tīng)(15070)

腎囊腫和腎結(jié)石的區(qū)別

腎囊腫和腎結(jié)石是腎臟疾病兩種良性的病變。首先講一下腎囊腫，腎囊腫根據(jù)囊腫的大小和位置，如果囊腫小于4cm，不需要手術(shù)處理，定期觀察、隨訪即可。如果囊腫直徑大于4cm或者囊腫的位置位于腎盂周邊，壓迫腎盂引起腎積水，需要及時(shí)手術(shù)處理。其次，腎結(jié)石是指腎臟里有結(jié)石存在，如果腎結(jié)石體積比較小，直徑小于0.7cm，可以保守排石治療。如果腎結(jié)石直徑大于1cm以上，需要采取必要的手段進(jìn)行治療，常用的治療手段有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)以及體外震波碎石術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(14092)

腎結(jié)石和腎囊腫的區(qū)別

"腎結(jié)石和腎囊腫主要存在以下區(qū)別：1、腎囊腫多發(fā)生于中老年患者，并且通常沒(méi)有任何臨床癥狀，往往是在體檢中被偶爾發(fā)現(xiàn)，對(duì)于比較小的腎囊腫是不需要進(jìn)行治療的，只要定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)即可，如果腎囊腫的直徑比較大，可以在B超的引導(dǎo)下進(jìn)行腎囊腫穿刺術(shù)進(jìn)行治療，也可以選擇外科手術(shù)治療。2、腎結(jié)石是引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染和梗阻的常見(jiàn)原因，并且會(huì)對(duì)腎臟的功能造成一定的影響，急性發(fā)作時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰痛以及肉眼血尿等一些癥狀。從上述可以看出，腎結(jié)石和腎囊腫對(duì)于人體健康所造成的危害是不相同的，兩者的臨床癥狀存在很大的區(qū)別，建議患者如果存在腎囊腫或者腎結(jié)石，都應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(24350)

腎積水和腎囊腫的區(qū)別

"腎積水和腎囊腫有時(shí)并不好鑒別，需要進(jìn)行造影或者進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描來(lái)進(jìn)一步鑒別。它們之間的區(qū)別：1、腎臟積水主要是腎盂擴(kuò)張，而腎囊腫主位于腎實(shí)質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)，并不會(huì)出現(xiàn)腎盂內(nèi)的液性暗區(qū)表現(xiàn)。2、腎積水絕大多數(shù)是由于繼發(fā)性因素引起，很少存在原發(fā)性積水，比如存在有結(jié)石導(dǎo)致的積水，存在有腫瘤導(dǎo)致的積水或者存在有狹窄導(dǎo)致的積水，而腎囊腫絕大多數(shù)是原發(fā)性病變，并不存在結(jié)石、腫瘤或者狹窄等病變。3、腎囊腫絕大多數(shù)沒(méi)有明顯的癥狀，除非囊腫較大造成周?chē)鷫浩葧r(shí)，才可以出現(xiàn)腰痛或者腰脹的癥狀，而腎臟積水一般都伴有明顯的原發(fā)病伴隨癥狀，比如結(jié)石引起的積水會(huì)伴有急性腎絞痛，狹窄引起的積水會(huì)伴有不同程度的排尿困難，都需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，甚至造影檢查等來(lái)達(dá)到最終確診的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(33360)

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