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    老年人腳踝浮腫是什么原因引起的

    2023-11-01 00:44

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    老年人腳踝水腫需要考慮慢性腎炎腎病引起的水腫,首先建議患者去腎內(nèi)科門診查尿常規(guī),若尿常規(guī)提示尿蛋白陽性,此時就要進一步完善相關(guān)檢查,如24小時尿蛋白定量、腎功能、腎臟彩超,并積極排查引起繼發(fā)性生命的相關(guān)檢查,尿本周蛋白、血清蛋白電泳、免疫全套、風(fēng)濕全套、狼瘡全套、腫瘤標(biāo)志物、感染八項。若有生活間指征排除禁忌癥,建議進行腎活檢,明確病理類型,判斷預(yù)后,指導(dǎo)治療。
    得了慢性腎炎腎病就要控制血壓,減少蛋白尿,蛋白尿>1g/24h,血壓控制在125/75mmHg,蛋白尿<1g/24h,血壓控制在130/80mmHg,并選用保護腎功能、減少蛋白尿的降壓藥,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,并注意其副作用,如干咳、高鉀血癥、腎功能下降。若出現(xiàn)干咳不能耐受,需停用,若出現(xiàn)高鉀血癥,需立即停用并降鉀治療,肌酐兩個月內(nèi)升高>30%,需停用。

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