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      三尖瓣關(guān)閉不全怎么治

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      三尖瓣關(guān)閉不全怎么治

      于佳慧
      于佳慧副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

      擅長(zhǎng): 急性心肌梗死的診治、心肌梗死后隨訪和康復(fù)治療,以及急性心衰和慢性心衰、心律失常的診治。

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      三尖瓣關(guān)閉不全的治療需要根據(jù)引起三尖瓣關(guān)閉不全的原因來決定,一般三尖瓣的關(guān)閉不全多是由于肺動(dòng)脈高壓、右心室擴(kuò)大,引起的三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全導(dǎo)致。功能性的三尖瓣關(guān)閉不全常常繼發(fā)于嚴(yán)重的二尖瓣狹窄后,引起的繼發(fā)性的右心室擴(kuò)大,或者慢性的肺心病、急性下壁心肌梗死累及到右心室。先心病引起肺動(dòng)脈高壓后導(dǎo)致右心衰竭,這種情況需要積極治療原發(fā)基礎(chǔ)心臟病,并改善右心室的功能,降低肺動(dòng)脈壓力,可以應(yīng)用利尿劑改善體循環(huán)的淤血。在血壓能夠允許的情況下適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物來緩解三尖瓣返流。器質(zhì)性的三尖瓣病變,比如風(fēng)心病后的三尖瓣瓣膜改變,以及先天性的三尖瓣畸形、三尖瓣脫垂等,需要到心外科進(jìn)行