肺部積水一般在臨床上叫做胸腔積液，胸腔積液根據(jù)胸水的性質(zhì)大致可分為兩種，一種是漏出液，一種是滲出液。不同的胸水性質(zhì)對(duì)應(yīng)的病因不同，常見(jiàn)的引起漏出性胸腔積液的主要原因包括心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、低蛋白血癥等，常見(jiàn)的引起滲出性胸腔積液的原因包括結(jié)核性胸腔積液、肺炎旁胸腔積液、肺部腫瘤引起的惡性胸腔積液。
當(dāng)病人以胸腔積液就診時(shí)，通常會(huì)仔細(xì)詢問(wèn)患者的癥狀、既往病史，并建議患者行胸水性質(zhì)的檢查，根據(jù)胸水常規(guī)、生化、病原學(xué)、細(xì)胞學(xué)等檢查結(jié)果，并結(jié)合患者的年齡、癥狀等臨床特點(diǎn)來(lái)初步判斷患者胸腔積液的原因，根據(jù)不同的原因給予相應(yīng)的治療，比如一個(gè)老年患者，既往有慢性心功能不全的病史，沒(méi)有肝臟腎臟的病史，本次以胸悶、憋氣就診，檢查結(jié)果提示雙側(cè)胸腔積液。這個(gè)時(shí)候在臨床上可能初步判斷患者為漏出性胸腔積液，這時(shí)候需要給患者進(jìn)行胸腔穿刺，進(jìn)行胸水性質(zhì)的檢查。如果檢查結(jié)果確實(shí)判定為漏出液，那么考慮患者的胸腔積液是由于心功能不全導(dǎo)致的。這個(gè)時(shí)候通常會(huì)給予患者糾正心衰的治療，病人的胸腔積液會(huì)隨著心功能的改善逐漸吸收。胸水治療需要的時(shí)間，根據(jù)不同的病因而定，并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一確切的時(shí)間。
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