月經(jīng)總推遲常與女性特異內(nèi)分泌疾病相關(guān)，要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病。這些疾病常有月經(jīng)推遲的表現(xiàn)，有各自的臨床特點(diǎn)和激素表達(dá)特點(diǎn)，需要做出鑒別和處理。
高泌乳素血癥一般表現(xiàn)為血泌乳素升高，常需要給予甲磺酸溴隱亭治療。如果有垂體瘤需要手術(shù)治療，而多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為雄激素升高或者LH偏高。對于月經(jīng)失調(diào)，多給予達(dá)英-35等短效口服避孕藥替代治療，調(diào)整月經(jīng)周期。如果有不孕，對于希望妊娠者，一般要給予促排卵治療，有時(shí)需要試管嬰兒。
