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水痘發(fā)病的過程是典型水痘潛伏期平均為14天，幾乎全部病例均在接觸傳染源后10-20天內(nèi)發(fā)病，嬰幼兒常無前驅(qū)癥狀或癥狀輕微，可有低熱、煩躁、易激惹或拒乳，同時出現(xiàn)皮疹。
年長兒童和成人可有畏寒、低熱、頭痛、乏力、咽痛、咳嗽、惡心、食欲減退等癥狀，持續(xù)1-2天后才出現(xiàn)皮疹，軀干部首先出疹，隨后向面部和四肢進展，出疹早期通常十分瘙癢，最初皮疹為紅色斑疹，約3-5mm大小，幾小時后進展為深紅色的丘疹，24小時內(nèi)形成表淺壁薄的皰疹。皰疹液清澈，形狀為單囊性卵圓形露珠樣，皰疹周邊有紅暈，隨后皰疹液變?yōu)榛鞚?，起初腫大以后逐漸減小，皰疹于1-2天內(nèi)破裂，或疹液吸收而逐漸干枯，皰疹壁內(nèi)陷，紅暈也消失變成痂疹，痂皮通常1-2周后脫落。皮膚不留痕跡，若繼發(fā)細菌感染并且損及了真皮層，可留有瘢痕，目前還沒有針對水痘的特效藥物，不過本病具有自限性，經(jīng)過恰當護理基本可在發(fā)病后兩周左右痊愈。