如果懷孕39天出現(xiàn)陰道出血的情況，有可能是先兆流產(chǎn)，建議去醫(yī)院做B超檢查。已經(jīng)懷孕39天，這時可以做B超檢查，來確定是宮腔內(nèi)妊娠還是宮外孕。
如果B超檢查確定是宮腔內(nèi)妊娠，出現(xiàn)陰道出血，有可能是先兆流產(chǎn)，這種情況需要及時進(jìn)行保胎治療。如果B超檢查在宮腔內(nèi)看不到妊娠囊，有可能是發(fā)生了異位妊娠的情況，可以做陰道B超檢查。如果確定是宮外孕，HCG低于5000mIU/ml，異位妊娠包塊直徑小于5公分，可以先服用米非司酮，或用化療藥物進(jìn)行保守治療。
在保守治療的過程中，要定期抽血復(fù)查人絨毛膜促性腺激素。如果保守治療失敗，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般是采取腹腔鏡手術(shù)治療，對身體的創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)也比較快。
