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      先兆流產(chǎn)需要清宮嗎

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      先兆流產(chǎn)需要清宮嗎

      鄭興邦
      鄭興邦副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

      擅長: 不孕不育癥、各種流產(chǎn)、畸胎瘤、胎停等情況的治療,以及人工授精、試管嬰兒等操作。

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      先兆流產(chǎn)大多數(shù)情況下不需要清宮,先兆流產(chǎn)是停經(jīng)后出現(xiàn)少量的陰道出血,伴有輕微的下腹疼痛。先兆流產(chǎn)一般經(jīng)過治療及休息之后,大多數(shù)患者癥狀都會減輕或消失,可以繼續(xù)妊娠。常規(guī)的治療方法是給予黃體酮類制劑進(jìn)行保胎治療,對于甲減的患者可以口服甲狀腺素片。如果陰道出血停止、腹痛消失,超聲證實(shí)胚胎存活,可以繼續(xù)妊娠。如果臨床癥狀加重,超聲發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良,HCG水平持續(xù)不升或下降,或者陰道出血繼續(xù)增多,量多于月經(jīng)量,比如伴有不全流產(chǎn)的癥狀,這時(shí)候可能繼續(xù)保胎的價(jià)值不大,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)評估,必要時(shí)可能需要清宮手術(shù)。
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