腸易激綜合征的鑒別診斷主要是要與炎癥性腸病、結(jié)直腸腫瘤，以及乳糖不耐受、小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)、寄生蟲(chóng)感染、藥物性腸炎等相鑒別，腸易激綜合是一種常見(jiàn)的功能性腸病，主要以腹痛、腹部不適、便秘為主要癥狀，常常有排便后癥狀可以改善，同時(shí)會(huì)伴有排便的習(xí)慣的改變，部分以便秘為主要表現(xiàn)，一部分人以腹瀉為主要表現(xiàn)。
對(duì)于腸易綜合征的診斷主要通過(guò)其癥狀結(jié)合結(jié)腸鏡的檢查，排除腸道的器質(zhì)性病變來(lái)進(jìn)行綜合判斷，其需要鑒別的疾病，比如炎癥性腸病和結(jié)直腸腫瘤都是腸道有炎癥性病變或者是腫瘤性病變，可以通過(guò)結(jié)腸鏡檢查來(lái)進(jìn)行判斷以及鑒別。乳糖不耐受主要是因?yàn)槿梭w缺乏乳糖酶而導(dǎo)致進(jìn)食乳糖類食物之后出現(xiàn)腹瀉，所以要根據(jù)其具體的病史進(jìn)行鑒別，小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)主要是腸道菌群失調(diào)引起的，可以通過(guò)大便的化驗(yàn)或者結(jié)腸鏡檢查以及其病史綜合判斷鑒別。
此外，寄生蟲(chóng)感染也可以導(dǎo)致腹痛甚至大便的改變，這時(shí)可以化驗(yàn)大便常規(guī)以及血常規(guī)來(lái)判斷是否存在寄生蟲(chóng)的感染，來(lái)與腸易激綜合征相鑒別。藥物性腸炎一般都有使用藥物的病史，同時(shí)會(huì)有大便的性狀和習(xí)慣的改變，結(jié)腸鏡檢查也可以發(fā)現(xiàn)腸道有糜爛、充血的現(xiàn)象，通過(guò)這些方面的表現(xiàn)可以與腸易激綜合征相鑒別。
