判斷寶寶腦積水可以多次復(fù)查頭圍，如發(fā)現(xiàn)增長(zhǎng)過速，可協(xié)助診斷。典型的臨床表現(xiàn)一般診斷腦積水并不難，要進(jìn)行多次復(fù)查頭圍，如發(fā)現(xiàn)增長(zhǎng)過速，可協(xié)助診斷。但在較大的兒童有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該考慮腦積水的可能，應(yīng)當(dāng)注意顱縫已經(jīng)閉合的兒童，腦積水沒有頭顱增大的表現(xiàn)。
在嬰兒應(yīng)該注意和下列情況相鑒別：1、未成熟兒，頭顱增大較快，有類似一項(xiàng)腦積水伴腦室不大；2、佝僂病，頭顱增大多為方顱，并有其他佝僂病的癥狀；3、慢性硬膜下血腫常伴有頭顱外傷的病史，同時(shí)伴有嘔吐、頭顱增大較慢，CT顯示硬膜下腔增寬，硬膜下腔穿刺有較多的橘紅色和黃色的液體，顱內(nèi)占位性病變，如腫瘤、膿腫等。
CT檢查對(duì)診斷腦積水有重要價(jià)值，還可以區(qū)分是否為交通性腦積水和非交通性的腦積水，以及對(duì)腦室有明顯擴(kuò)張變?yōu)閳A鈍，可根據(jù)腦室擴(kuò)張的情況確定阻塞的位置。
