甲減不一定是自身免疫導(dǎo)致，在臨床上有很大一部分患者的甲減跟自身免疫相關(guān)，甲減的患者可以去查TPO抗體和TG抗體，這里面分以下兩種情況：
第一、TPO抗體和TG抗體已經(jīng)是升高的狀態(tài)，這種情況考慮甲減跟抗體升高有一定的關(guān)系，因?yàn)楫吘惯@是破壞性抗體。
第二、抗體不高，患者依然存在甲減或者亞臨床甲減，考慮可能曾經(jīng)抗體升高過(guò)，但是當(dāng)時(shí)不知道，其后抗體逐漸降到正常，升高的時(shí)候已經(jīng)對(duì)甲狀腺存在破壞。所以后面患者逐漸發(fā)展為甲減，這是跟自身免疫相關(guān)的甲減。
但是甲減還有可能有別的原因，比如術(shù)后引起的甲減，做了甲狀腺相關(guān)的手術(shù)，術(shù)后因?yàn)榘鸭谞钕俚恼Ｏ袤w組織切掉了一些，所以可能會(huì)出現(xiàn)甲減。另外，還有放射性甲減，比如甲亢采用碘-131治療之后，因?yàn)榉派湫缘脑驅(qū)е录谞钕贋V泡細(xì)胞都被殺死，患者可能會(huì)出現(xiàn)甲減的情況。所以甲減不都是自身免疫導(dǎo)致，自身免疫占其中一個(gè)很重要的原因，是很重要的部分。
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