上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
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甲減可導致發(fā)聲異常。部分患者可出現(xiàn)明顯的聲音嘶啞，為臨床判定甲減的指征。中醫(yī)認為，甲減患者陽氣虧虛較明顯，元氣不足，中氣虧損，則患者無力說話，可有聲音嘶啞的表現(xiàn)。
患者可通過應(yīng)用益氣溫陽的中藥治療或直接補充甲狀腺素，改善聲音嘶啞癥狀。此外，部分患者行甲狀腺手術(shù)時損傷喉返神經(jīng)，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，尚無合適的改善手段。
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突然說不出話，可能是急性運動性失語，具體原因如下：1、腦卒中：為導致急性運動性失... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/30播放(48264)
突然說不出話，可能是急性運動性失語，具體原因如下：
1、腦卒中：為導致急性運動性失...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/30播放(48264)
嗓子說不出話，建議病人去耳鼻喉科門診做電子喉鏡檢查，主要常見于以下疾病：一、急性、慢性喉炎，對于這樣的患者檢查可以見到雙側(cè)聲帶充血、水腫，雙側(cè)聲帶活動可以，但是閉合不嚴，建議進行藥物治療，常規(guī)應(yīng)用藥物有金嗓開音膠囊、黃氏響聲丸等，同時建議患者休聲，做霧化治療。二、聲帶息肉，建議做手術(shù)治療，手術(shù)切除息肉之后聲帶發(fā)聲正常，聲音啞會逐漸改善。三、聲帶麻痹，出現(xiàn)原因可能是中樞性或者外周性聲帶麻痹導致聲帶活動受限，從而使患者出現(xiàn)說不出話。四、患者有癔癥性失聲，精神方面有問題，檢查聲帶沒有問題，也會出現(xiàn)發(fā)聲說不出話。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/08收聽(77294)
突然說不出話，在臨床上叫做失語，是由于腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病繼發(fā)，出現(xiàn)的比較多見。此類疾病可能需要完善相關(guān)檢查，才能夠明確。目前臨床疾病的治療保健，可以聽取經(jīng)治醫(yī)生的建議，需要到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行就診。突然說不出話來，這種疾病的誘因非常多見，最常見的就是腦部疾病，腦梗死或者是腦出血、腦腫瘤等，需要需要完善頭顱CT的檢查，才可以明確。具體到醫(yī)院就診檢查之后，可以遵醫(yī)囑進行下一步的治療。另外，癔癥也會出現(xiàn)突然說不出話來，比如有的人生氣之后忽然間就說不出話，但是很快過幾個小時就會恢復正常。這和精神因素有一定的關(guān)系，并不是病態(tài)的。還有就是咽喉，比如咽炎、喉炎，這些原因也會引起突然說不出話。需要到耳鼻喉科去就診，詳細的去檢查，適當?shù)娜ビ盟帲际强赡娴?。無論是哪一種原因所引起的這種疾病，建議及時到醫(yī)院進行就診，根據(jù)疾病發(fā)生的原因，進行對癥的用藥治療。
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2018/05/21收聽(16240)
突然間說不出話需考慮血管性疾病，出現(xiàn)此類癥狀時需及時到醫(yī)院就診。突然發(fā)生失語可能為運動性失語，... 國紅│北京醫(yī)院 2023/10/25播放(96610)
突然間說不出話需考慮血管性疾病，出現(xiàn)此類癥狀時需及時到醫(yī)院就診。突然發(fā)生失語可能為運動性失語，...
國紅│北京醫(yī)院
2023/10/25播放(96610)
"嗓子無法發(fā)聲臨床主要考慮三個方面的原因：第一、精神性因素，患者本身并沒有器質(zhì)性疾病，可能是著急上火、生氣受到打擊后突然無法講話；第二、考慮是聲帶息肉或者聲帶小結(jié)形成，常由患者經(jīng)常講話，聲帶經(jīng)常摩擦，從而導致聲帶有息肉或者小結(jié)形成，患者說話時聲音嘶啞特別嚴重；如果聲帶息肉特別明顯，患者就會出現(xiàn)無法發(fā)聲；第三、急性咽喉炎，患者喉內(nèi)的黏膜充血、水腫特別明顯，包括聲帶同時出現(xiàn)類似癥狀，患者聲帶閉合不嚴就會出現(xiàn)無法發(fā)聲。治療方面一定要積極的消炎，炎癥消退后患者說話的情況就應(yīng)該會有明顯好轉(zhuǎn)。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/09收聽(85802)
很多疾病會導致嗓子說不出話，不同疾病的處理方法不同，具體如下：1、急性喉炎：患者... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/01播放(55776)
很多疾病會導致嗓子說不出話，不同疾病的處理方法不同，具體如下：
1、急性喉炎：患者...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/09/01播放(55776)
小細胞肺癌說不出話臨床最常見情況如下：1、小細胞肺癌長得靠中間，靠近心臟的位置，... 張澤峰│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/03/02播放(58698)
小細胞肺癌說不出話臨床最常見情況如下：
1、小細胞肺癌長得靠中間，靠近心臟的位置，...
張澤峰│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/03/02播放(58698)
"突然說不出話，這種情況臨床上被稱為癔癥性失語，癔癥性失語多是人在遭受重大打擊、精神創(chuàng)傷或受到驚嚇而突然失去講話能力，說話發(fā)不出聲音，較輕者可以單個發(fā)音或者說話聲音較低，難以聽清楚。但是，患者能夠咳嗽，呼吸也正常，喉部檢查都是正常的，聽力檢查也是正常的，不是器質(zhì)性疾病。出現(xiàn)這種情況應(yīng)根據(jù)患者經(jīng)歷，采取針對性治療方案，給予心理暗示和心理疏導，患者多數(shù)可自行慢慢恢復，但是，再次受到刺激后可能癥狀會復發(fā)。"
田文波│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/19收聽(52468)
"喉嚨說不出話來，主要是指非常嚴重的聲音嘶啞，主要病因包括：1、炎癥性，比如急性喉炎、任克氏水腫；2、功能性，比如聲帶麻痹，聲帶固定不動；3、聲帶的腫瘤性病變，比如聲帶癌，或者是咽喉部的腫瘤侵犯聲帶，導致聲帶固定不動，都可能出現(xiàn)聲帶不能正常的發(fā)音，從而出現(xiàn)發(fā)音受限，聲音嘶啞。治療是去耳鼻喉科做電子喉鏡檢查，看聲帶的顏色、活動情況，聲帶周圍有沒有長東西。對于急性喉炎，這種情況進行抗炎治療、霧化治療，必要時可以短期應(yīng)用激素治療。任克氏水腫，可以考慮進行手術(shù)治療。對于聲帶功能性的固定不動、聲帶麻痹不動，建議查找原因，看是什么原因?qū)е拢热缬酗B內(nèi)病變、腦梗、腦內(nèi)腫瘤、肺癌縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫出現(xiàn)聲音嘶啞，甲狀腺術(shù)后都可能出現(xiàn)聲帶功能受限聲帶麻痹。另外一種，比如聲帶癌或者喉癌侵犯聲帶、下咽癌侵犯聲帶，導致聲帶固定不動，這種情況下考慮進行手術(shù)治療，或者是放化療等治療。"
2019/05/16收聽(86140)
說不出話，臨床上稱為失語，多見于腦內(nèi)疾病，少部分與心理疾病有關(guān)，具體如下：1、腦... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/07/14播放(74956)
說不出話，臨床上稱為失語，多見于腦內(nèi)疾病，少部分與心理疾病有關(guān)，具體如下：
1、腦...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/07/14播放(74956)
"嗓子說不出話來，可能屬于咽部的炎癥，咽部的一些占位性病變。比如咽炎、喉炎以及會厭炎，另外還要考慮存在咽部的聲帶小結(jié)以及咽部的其他的一些占位性病變?？梢钥紤]做血常規(guī)的檢測，必要時做咽喉的內(nèi)鏡，甚至取活組織做病理檢查，這樣可以明確病因，進行病因治療。注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，盡量不要說太多的話?？梢月?lián)合霧化吸入治療，適當服用清熱解毒的中成藥，比如說牛黃解毒片，根據(jù)檢查結(jié)果來調(diào)整診斷和治療方案。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(62632)
嗓子說不出話有的是因為一時著急，突然就失聲、說不出話。這種情況下需要進行休息、放松，一般充分休... 李希平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/10播放(86278)
嗓子說不出話有的是因為一時著急，突然就失聲、說不出話。這種情況下需要進行休息、放松，一般充分休...
李希平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/10播放(86278)
"喉嚨說不出話在臨床上叫做聲音嘶啞，引起聲音嘶啞常見的原因，一個是急、慢性咽喉炎，急性炎癥可以對癥使用抗生素口服，配合口服金嗓開音丸來緩解癥狀；慢性喉炎引起直接口服開音丸，再做超聲霧化吸入治療對疾病恢復也是有幫助的，用藥期間建議禁聲休息，避免吃辛辣刺激的食物，避免煙酒等不良習慣。另一個聲音嘶啞且持續(xù)時間比較長，考慮聲帶小結(jié)或者聲帶息肉等疾病造成，聲帶小結(jié)可以使用開音丸和散結(jié)丸聯(lián)合口服，配合霧化吸入治療；聲帶息肉引起保守治療效果不好，可以考慮手術(shù)治療。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/29收聽(16572)
"臨床導致不能說話的原因非常多，具體如下：1、比較常見的原因就是聲帶疾病所引起，比如聲帶息肉、聲帶麻痹、聲帶閉合不全等。2、由于腫瘤性疾病引起，比如喉癌、下咽癌、肺癌、甲狀腺癌等。3、由于喉返神經(jīng)病變等引起。具體的發(fā)病原因存在個體差異，發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，可以做喉鏡檢查，有助于判斷咽喉部的病變情況，特別是需要明確有無聲帶病變。有部分患者還需要做頸部彩超、胸部CT、頭部核磁共振檢查，明確病情之后就可以進行針對性的治療，需要定期復查，觀察病變情況。"
李睿│成都上錦南府醫(yī)院
2021/06/14收聽(66500)
"喉嚨痛說不出話的治療方法是，喉嚨處直接噴開喉劍噴霧劑治療，可以緩解喉嚨痛的癥狀，只要疼痛緩解，聲音自然就會說出來。還可以做口腔霧化吸入治療，直接對咽喉部消炎，因為喉嚨痛多數(shù)是由于喉嚨處被細菌感染引起的，所以直接局部消炎，效果是最直接的。如果疼痛明顯，可以口服腫痛安膠囊或者鹽酸曲馬多片，進行止疼治療。口服止疼藥的同時，建議口服或者輸液抗生素治療，這樣能更好的治療疾病。喉嚨痛時建議平時以軟食、流食為主，避免辛辣刺激性食物，避免抽煙喝酒，平時少說話，多喝水，不可以吃太燙的食物。"
王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(54390)
"嗓子疼伴隨有聲音嘶啞的情況，考慮是急性或者慢性喉炎的原因造成。如果是急性喉炎的話，需要對癥的使用抗生素口服，配合使用金嗓開音丸口服來緩解癥狀；如果是慢性喉炎的原因造成的，不需要使用抗生素，主要就是針對性的使用開音的藥物，比如金嗓開音丸，配合做超聲霧化吸入的治療，也可以有效的緩解聲音嘶啞的情況。如果保守治療一個月以上，患者聲音嘶啞的癥狀沒有改善，就需要到醫(yī)院做電子喉鏡的檢查，排除是不是有其它聲帶占位性疾病引起的聲音嘶啞，然后再針對性的治療。治療期間首先是要養(yǎng)成好的用聲習慣，不要多說話，避免辛辣、刺激的食物，不要吸煙、飲酒等。"
2019/08/08收聽(37988)
"如果感冒說不出話，大多數(shù)情況下，是上呼吸道感染波及到了聲帶，使聲帶充血、水腫，以至于發(fā)聲時無法振動充血、水腫的聲帶，導致說不出話。說不出話的原因主要是無法發(fā)出聲音，日常生活中，感冒嚴重的時候，尤其是嚴重波及到聲帶的時候，說不出話的現(xiàn)象非常常見。此時不用焦慮，也不要亂用藥，只需要休息、保證睡眠、多喝水、少講話、多食易消化的湯水，避免辛辣食物、理化因素的刺激，必要的時候，可以選擇清熱、解毒的中成藥，讓感冒導致的聲音嘶啞或者說不出話的臨床癥狀，能夠盡快的得到緩解、恢復，使病程縮短，這樣可以減少并發(fā)癥。"
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2021/06/22收聽(89556)
喉嚨說不出話要看病程的長短。如果在短期內(nèi)，如1周以內(nèi)，若是因為感冒或者是說話多的因素導致喉嚨說... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/03播放(55544)
喉嚨說不出話要看病程的長短。如果在短期內(nèi)，如1周以內(nèi)，若是因為感冒或者是說話多的因素導致喉嚨說...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/03播放(55544)
"如果患者嗓子突然講不出來話可能有兩種情況。第一種情況是急性咽喉炎，常是患者著急上火或者過度講話突然出現(xiàn)的情況，也會伴有咽痛，在治療上需要消炎，可以口服頭孢類的抗生素，常用的是頭孢地尼分散片。在用藥之前需要明確對頭孢有沒有過敏史，不要飲酒，也可以配合金嗓開音膠囊一起服用來改善病情。積極治療一周左右患者的情況會有明顯的好轉(zhuǎn)。第二種情況有聲帶息肉或者小結(jié)，依靠藥物并不能解決，都需要通過手術(shù)來治療。"
2019/07/19收聽(71714)
"喉嚨痛說不出話，最常見的原因就是因為疼痛牽扯而引起說話不順，并不是聲帶本身出現(xiàn)病癥。如果是急性喉炎，大部分是聲音嘶啞或者完全失聲，但疼痛感很多人并不明顯，反而是急性化膿性炎癥，如急性化膿性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、頜面間隙感染等等，因為疼痛而導致說話牽扯肌肉疼痛，不適感會引起說話不順，此時最好去醫(yī)院下纖維喉鏡，明確診斷之后對癥治療，尤其是急性會厭炎，其本身會導致吞咽疼痛，但是水腫時會導致憋喘，嚴重時危及生命。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/23收聽(58198)
中日醫(yī)院 夏仲元
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黃岡中醫(yī)院 戴新華
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北京朝陽醫(yī)院 陳哲
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