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    小兒顱內(nèi)出血如何治療

    2023-03-10 10:23

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    顱內(nèi)出血一旦發(fā)生,無特效的方法制止出血的發(fā)展,最好、最直接的辦法是避免顱內(nèi)出血的高危因素,減少任何進(jìn)一步的損傷。同時(shí),監(jiān)測(cè)顱內(nèi)出血合并癥的出現(xiàn),及時(shí)進(jìn)行如下治療:
    第一點(diǎn),一般措施,維持腦內(nèi)正常灌注,保持機(jī)體正常氧合狀態(tài),適當(dāng)補(bǔ)液和營(yíng)養(yǎng)支持,控制驚厥,糾正顱內(nèi)高壓。
    第二點(diǎn),出血后腦積水的監(jiān)測(cè)和治療。
    第三點(diǎn),出血后腦實(shí)質(zhì)損傷的治療,主要指出血腦梗死、腦室旁白質(zhì)損傷,以及其他部位出血后對(duì)腦實(shí)質(zhì)的擠壓,還有缺血、水腫等各類腦實(shí)質(zhì)的損害,是顱內(nèi)出血后遺癥、遠(yuǎn)期神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的主要原因。但至今無法有效的是腦細(xì)胞從損傷中逆轉(zhuǎn)的藥物,促紅細(xì)胞生成素也僅有十分局限的研究證據(jù)認(rèn)為有利于腦發(fā)育的作用。因此,對(duì)出血后腦實(shí)質(zhì)損傷重點(diǎn)是預(yù)防重度出血,減少減輕腦實(shí)質(zhì)的損傷。病變?cè)缙诮o予針對(duì)性的對(duì)癥治療,大范圍的腦實(shí)質(zhì)出血、硬膜下水腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血,必要時(shí)給予外科手術(shù)治療,減少對(duì)腦實(shí)質(zhì)的擠壓,緩解癥狀,挽救生命。

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