胎盤早期剝離就是俗稱的胎盤早剝，它的定義是指在懷孕20周之后正常位置的胎盤在胎兒娩出之前，部分或者全部從子宮壁剝離，發(fā)病率大約為1%左右。它的病理變化主要就是底蛻膜的出血，并進(jìn)而形成血腫，使得胎盤自子宮壁出現(xiàn)了剝離，如果剝離的面積很小，血液將會自行凝固，出血停止，臨床上可能沒有任何的癥狀或者癥狀非常輕微。
如果持續(xù)出血，胎盤的剝離面將會隨之?dāng)U大，形成越來越大的胎盤后血腫。血腫有可能會沖開胎盤的邊緣以及胎膜，經(jīng)宮頸管流出，這種情況稱之為顯性剝離。在顯性剝離的情況下，陰道的出血量和病人的失血狀況是成正比的。但是也有的時候，如果胎盤的邊緣或者是胎膜與子宮壁沒有完全剝離，或者由于胎頭下降，進(jìn)入了骨盆入口，壓迫了胎盤的下緣，使血液沒有辦法流出來而積聚在胎盤與子宮壁之間而不能外流，這種情況下則沒有陰道出血，稱之為隱性剝離。
就顯性剝離和隱性剝離而言，隱性剝離帶來的傷害將會更大，因為隱性剝離內(nèi)出血急劇增多的時候，胎盤后的血液將會逐漸地積聚在胎盤和子宮壁之間，在壓力不斷增加的時候，血液將會進(jìn)入到子宮肌層，引起肌纖維的分離、斷裂乃至變性。這種情況下進(jìn)入腹腔的時候，將會發(fā)現(xiàn)子宮的表面呈現(xiàn)紫藍(lán)色的瘀斑，尤其是胎盤附著的地方稱為子宮胎盤卒中，在進(jìn)行手術(shù)的時候非常容易導(dǎo)致大出血，嚴(yán)重的時候是需要切除子宮的，而且伴隨著胎盤的剝離、出血的增多，也非常有可能會導(dǎo)致胎死宮內(nèi)等非常嚴(yán)重的不良妊娠結(jié)局。
