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    萎縮性毛周角化病會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

    2023-12-29 09:03

    病情描述:

    萎縮性毛周角化病會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

    張江林
    張江林主任醫(yī)師深圳市人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 脫發(fā)、痤瘡、瘢痕、白癜風(fēng)、色素痣惡變、生殖器皰疹、濕...

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    毛發(fā)萎縮性角化病不同分型有不同臨床表現(xiàn),臨床常見癥狀包括炎性角化性丘疹、眉部瘢痕性紅斑、蟲蝕樣皮膚萎縮以及頭發(fā)和眉毛瘢痕性脫落,其中蟲蝕樣皮膚萎縮還可合并耳聾、身體和精神發(fā)育遲緩等臨床表現(xiàn),若不及時(shí)加以臨床干預(yù),可能會(huì)出現(xiàn)心臟異常、智力障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。
    一、典型癥狀
    1、角化性丘疹:最常見的癥狀,各型萎縮性毛周角化病均可出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚粗糙如砂紙,或類似雞皮樣改變,局部也可見分散的、針頭大小、類似毛囊的特征性皮疹,中心有角質(zhì)栓。皮疹周圍皮膚多為正常或暗紅色,患者一般無明顯感覺,或有輕度瘙癢。
    2、眉部瘢痕性紅斑:面部萎縮性毛周角化病常見癥狀,特征性表現(xiàn)為持續(xù)性網(wǎng)狀紅斑及細(xì)小的角質(zhì)性毛囊性丘疹,且一般丘疹中央有纖細(xì)而易于折斷的眉毛穿過,消退后留有點(diǎn)狀凹陷性萎縮性瘢痕及永久性脫眉或斑禿。本癥狀好發(fā)于眉部,特別是眉弓外側(cè),可擴(kuò)展至耳前、額部甚至頭皮。多見于青年男性,幼年發(fā)病,終生存在。
    3、蟲蝕樣皮損:常于幼年(5~12歲)發(fā)病,少數(shù)有家族史,女性稍多,皮損均始發(fā)于雙側(cè)顴部,初起為多數(shù)針尖大小的毛囊性丘疹,逐漸于丘疹頂部出現(xiàn)一角質(zhì)栓,角栓脫落后遺留直徑1~3mm圓形或不規(guī)則形微凹的皮色萎縮斑點(diǎn)而成為典型的損害,即多數(shù)密集蟲蝕狀萎縮型小凹,形狀不規(guī)則,小凹側(cè)壁陡直,深約1mm,基底色紅,小凹間有狹嵴相隔,使局部成蜂窩或篩孔狀外觀,小嵴表面光滑、蠟樣、周實(shí),少數(shù)病人患區(qū)邊緣可見稀疏分布的黑頭粉刺和粟丘疹樣皮損。
    4、頭發(fā)和眉毛瘢痕性脫落:是脫發(fā)性毛周角化癥的常見表現(xiàn),本病的毛發(fā)角化損害開始在出現(xiàn)無數(shù)的粟丘疹,鼻頰部發(fā)生毛囊性角栓,以后病情進(jìn)展皮損累及軀干和四肢,伴有掌跖角化、脫發(fā)和瘢痕,頭皮和眉毛部的瘢痕性脫發(fā)是本病的標(biāo)志。
    二、其他癥狀
    萎縮性紅色毛周角化病(keratosis pilaris rubra atrophicans):部分面部萎縮性毛周角化病患者,有時(shí)還會(huì)紅斑和毛囊性小丘疹對(duì)稱分布于頰部,有時(shí)蔓延至額部,愈后遺留色素沉著、網(wǎng)狀萎縮和瘢痕。

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