合并馬蹄腎的腹主動(dòng)脈瘤要做什么檢查
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病情描述：
合并馬蹄腎的腹主動(dòng)脈瘤要做什么檢查
張自琴主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
擅長: 乳腺及外科內(nèi)分泌疾病診治，專攻于乳腺疾病，對乳腺增生、乳腺癌的綜合診治近二十年，同時(shí)在診治少見的甲狀旁腺疾病方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)，近年作為骨質(zhì)疏松門診醫(yī)生診治各種骨質(zhì)疏松癥。
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1、實(shí)驗(yàn)室檢查：
（1）血常規(guī)：白細(xì)胞升高提示感染性動(dòng)脈瘤可能，血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)降低提示動(dòng)脈瘤破裂可能。
（2）肝腎功能：該檢查主要用于術(shù)前準(zhǔn)備，用來評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)闊o論是開放手術(shù)還是腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，均對腎功能有影響。
2、影像學(xué)檢查：
（1）靜脈腎盂造影：可見腎盞、腎盂、輸尿管的長軸呈"倒八"字形，且常因輸尿管扭曲或受異常血管壓迫出現(xiàn)腎積水。
（2）B超檢查：操作簡單、易行、無創(chuàng)且容易接受，可以粗略顯示病變情況，但對精細(xì)解剖顯示不全，并容易漏診、誤診。
（3）磁共振血管造影(MRA)：可以清楚的顯示血管的整體形態(tài)，但因是有創(chuàng)檢查，不作為首選或者常規(guī)檢查，檢查無輻射，但較多螺旋CTA空間分辨率低，對小血管顯示欠佳。
（4）CT血管造影(CTA)：能夠清楚顯示腹主動(dòng)脈的整體形態(tài)和細(xì)微解剖結(jié)構(gòu)，可以精確的測量目標(biāo)血管直徑、長度、成角、血栓、梗死面積，全面評估腎動(dòng)脈血供及合并癥情況，為臨床外科治療提供解剖學(xué)依據(jù)，為本病的優(yōu)選檢查方法。
（1）血常規(guī)：白細(xì)胞升高提示感染性動(dòng)脈瘤可能，血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)降低提示動(dòng)脈瘤破裂可能。
（2）肝腎功能：該檢查主要用于術(shù)前準(zhǔn)備，用來評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)闊o論是開放手術(shù)還是腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，均對腎功能有影響。
2、影像學(xué)檢查：
（1）靜脈腎盂造影：可見腎盞、腎盂、輸尿管的長軸呈"倒八"字形，且常因輸尿管扭曲或受異常血管壓迫出現(xiàn)腎積水。
（2）B超檢查：操作簡單、易行、無創(chuàng)且容易接受，可以粗略顯示病變情況，但對精細(xì)解剖顯示不全，并容易漏診、誤診。
（3）磁共振血管造影(MRA)：可以清楚的顯示血管的整體形態(tài)，但因是有創(chuàng)檢查，不作為首選或者常規(guī)檢查，檢查無輻射，但較多螺旋CTA空間分辨率低，對小血管顯示欠佳。
（4）CT血管造影(CTA)：能夠清楚顯示腹主動(dòng)脈的整體形態(tài)和細(xì)微解剖結(jié)構(gòu)，可以精確的測量目標(biāo)血管直徑、長度、成角、血栓、梗死面積，全面評估腎動(dòng)脈血供及合并癥情況，為臨床外科治療提供解剖學(xué)依據(jù)，為本病的優(yōu)選檢查方法。
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