對(duì)于一個(gè)生育年齡的女性，既往月經(jīng)比較規(guī)律28-30天來一次，偶爾一次例假提前10天，一定要判斷這個(gè)例假是不是真正的例假，還是不規(guī)則的陰道出血。
就要首先檢測(cè)是否懷孕了，詢問病史近三個(gè)月有沒有性生活以及做一下檢查，比如查血和尿的HCG或者是做B超，除外子宮內(nèi)膜或者其它地方有沒有異常，除外因?yàn)槿焉锏膯栴}導(dǎo)致的例假提前。如果經(jīng)過一系列的檢查，除外了宮頸的出血，比如宮頸息肉、宮頸糜爛，以及宮頸癌、癌前病變等等原因引起來的出血，也除外了子宮內(nèi)膜，比子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等等這些原因的器質(zhì)性病變，導(dǎo)致的陰道不規(guī)則出血。如果偶爾出現(xiàn)了一次月經(jīng)的提前，可能跟月經(jīng)調(diào)控功能性的異常有關(guān)，比如下丘腦垂體引起來的月經(jīng)提前，可以觀察一個(gè)月如果下個(gè)月就恢復(fù)正常的月經(jīng)了，可以以后再繼續(xù)觀察，如果下個(gè)月或者是在今后的日子里，反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)的提前，就要到醫(yī)院進(jìn)行檢詳細(xì)的檢查，檢查激素六項(xiàng)、檢查超聲等等，或進(jìn)一步的進(jìn)行排查除外月經(jīng)不調(diào)的原因。
