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      嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備什么
      2023-09-07 12:18:37收聽-
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      嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備什么
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      嗜鉻細(xì)胞瘤診斷以后,雖然需要盡早的手術(shù)切除,但由于嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)死亡率高,主要原因是麻醉誘導(dǎo)或擠壓腫瘤時(shí)發(fā)生嚴(yán)重的高血壓危象、心率衰竭,甚至發(fā)生腦溢血。在切除腫瘤以后,可能發(fā)生難以控制的低血壓,甚至休克。因此術(shù)前需要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備,術(shù)前應(yīng)用α受體阻滯劑阻斷兒茶酚胺造成的外周血管收縮的效應(yīng),降低血壓,使得微血管擴(kuò)張,血容量減少的病理、生理改變得到調(diào)整和補(bǔ)充。在腫瘤切除以后,血壓平穩(wěn)維持,避免難治性的低血壓休克發(fā)生。
      術(shù)前準(zhǔn)備充分的標(biāo)準(zhǔn)是患者血壓基本控制正常、血容量恢復(fù),高代謝的癥群、糖代謝紊亂狀態(tài)得到改善。嗜鉻細(xì)胞瘤患者病情個(gè)體差異非常大,往往需要2-4周的充分準(zhǔn)備。不僅要做好術(shù)前的充分準(zhǔn)備,術(shù)中也要血壓監(jiān)測,并積極的管理,術(shù)后進(jìn)行血容量的適當(dāng)補(bǔ)充。
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