如果區(qū)分急性腎小球腎炎和慢性腎炎，比如溶血性鏈球菌引起的急性腎小球腎炎，通常會(huì)有前期感染病史，如咽炎或扁桃體炎，在感染基礎(chǔ)上觸發(fā)了免疫反應(yīng)，導(dǎo)致臨床出現(xiàn)少尿、血尿，包括高血壓或腎功能不全，血生化里面有鏈球菌感染證據(jù)，比如抗O增高。同時(shí)是一個(gè)免疫復(fù)活性腎炎，C3補(bǔ)體會(huì)下降，免疫球蛋白可出現(xiàn)增高，大部分病程是一個(gè)急性過程，預(yù)后相對(duì)比較好。
至于慢性腎小球腎炎，往往病情比較輕一點(diǎn)，有急性腎炎病史，臨床上會(huì)有一些慢性腎炎臨床表現(xiàn)，比如尿常規(guī)檢查里面經(jīng)?？沙霈F(xiàn)血尿、蛋白尿，腎功能方面肌酐或尿素氮都偏高，腎小球?yàn)V過做24小時(shí)內(nèi)生肌酐清除率也會(huì)下降，同時(shí)可能會(huì)有腎性貧血。影像學(xué)方面，比如腎臟可能會(huì)出現(xiàn)所謂腎瘢痕，或者有時(shí)出現(xiàn)腎臟萎縮?？偠灾?，急性腎炎和慢性腎炎在病程、病因、臨床表現(xiàn)方面，以及實(shí)驗(yàn)室檢查方面，都有許多可以加以鑒別的地方。
