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    血管內(nèi)溶血與血管外溶血的區(qū)別

    2023-01-22 09:33

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    血管內(nèi)溶血和血管外溶血的主要區(qū)別在于紅細胞在血管內(nèi)被破壞掉,稱為血管內(nèi)溶血,紅細胞在肝、脾等器官內(nèi)被破壞掉,稱為血管外溶血。血管外溶血紅細胞受到損傷比較輕,在肝脾內(nèi)被巨噬細胞識別并且吞噬,由于脾功能亢進引起的正常紅細胞過度破壞,也屬于血管外溶血。而血管內(nèi)溶血是指紅細胞受損傷比較重,直接在血管內(nèi)發(fā)生破裂,紅細胞的內(nèi)容物血紅蛋白被釋放入血漿。血管外溶血一般呈慢性溶血過程,常見于遺傳性球形紅細胞增多癥和血紅蛋白病,血管內(nèi)溶血一般是急性或慢性溶血過程,多見于陣發(fā)睡眠性紅血紅蛋白尿,以及藥物、理化、感染等因素引起的溶血性貧血。通常血管內(nèi)溶血比較嚴重,同時伴有全身癥狀,如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰酸背疼、血紅蛋白尿等,慢性血管內(nèi)溶血可能有含鐵血黃素尿。血管外溶血一般比較輕,常引起肝脾腫大,血清內(nèi)的游離膽紅素會升高,一般沒有血紅蛋白尿。

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