肺炎指終末氣道肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。肺炎的診斷除呼吸道癥狀之外，還需要胸部影像學(xué)的檢查。
胸部影像學(xué)的檢查包括胸片或者胸部CT，胸部影像學(xué)的檢查是肺炎病人必須要做的檢查。確定肺炎之后，還需要評估肺炎的嚴(yán)重程度，需要做血常規(guī)、血生化、血?dú)夥治龅葯z查。
確定肺炎的嚴(yán)重程度之后，還需要確定引起肺炎的病原體，要采集各種標(biāo)本做病原學(xué)的檢查。痰液是最常選用的下呼吸道病原學(xué)標(biāo)本，還可以通過經(jīng)支氣管鏡或人工氣道吸引獲得氣道分泌物。
防污染樣本毛刷、支氣管肺泡灌洗、經(jīng)皮針吸活檢和開胸肺活檢都可以獲得標(biāo)本，進(jìn)行進(jìn)一步的病原學(xué)檢測。另外，血培養(yǎng)和胸腔積液培養(yǎng)也可能會用到肺炎患者的病原學(xué)診斷中。
尿抗原檢測可用于檢測軍團(tuán)菌或肺炎鏈球菌肺炎的檢查，血清測定特異性IgM抗體的滴度或IgG抗體的滴度，也可進(jìn)行病原學(xué)的診斷。
