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    如何治療急性多發(fā)性腦梗塞

    2023-11-19 23:53

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    急性多發(fā)性腦梗塞,要根據(jù)患者的發(fā)病病因、發(fā)病機制、類型來確定個體化治療方案。腦梗塞多是在一個部位,如果患者同時存在多個部位的腦梗塞,考慮是患者的頸部血管也形成了斑塊,斑塊潰瘍、破裂后導(dǎo)致患者形成多發(fā)性腦梗塞。此情況下要給予患者使用強降脂的藥物進行治療,給予阿托伐他汀鈣片來穩(wěn)定斑塊、保護血管內(nèi)皮。如果患者的就診時間在發(fā)病六小時以內(nèi),要使用靜脈溶栓藥物進行治療,比如使用rt-PA或者尿激酶進行靜脈溶栓。因為靜脈溶栓能改善患者缺血半暗帶的供血,避免這部分腦組織發(fā)生壞死,是恢復(fù)血流的重要措施。如果患者考慮是后循環(huán)動脈閉塞引起的嚴重腦梗塞,溶栓治療唯一的搶救辦法,所以患者一定要積極治療。如果錯過溶栓時間窗,要給予患者抗凝、降纖、抗血小板聚集的藥物,同時要防止患者發(fā)生腦水腫。在此期間要避免患者出現(xiàn)吞咽困難而導(dǎo)致吸入性肺炎等問題,維持患者的水電解質(zhì)平衡。

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