急性乳突炎是什么原因引起的
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病情描述:
急性乳突炎是什么原因引起的
張曉蕊主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
擅長: 兒童生長發(fā)育遲緩、矮小、黃疸、貧血等方面的診斷和治療,以及身高管理、合理喂養(yǎng)指導的咨詢。
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急性乳突炎多為急性化膿性中耳炎的并發(fā)癥,繼發(fā)于外傷或通過血行性感染者很少見。患者體質虛弱、抵抗力差,患急性化膿性中耳炎時易并發(fā)本病?;疾≡蚺c中耳炎時膿液向外引流不暢,以及乳突氣房解剖結構有關。
一、主要病因
1、細菌感染較重:如溶血性鏈球菌感染,易形成乳突髓炎,可引起顱內并發(fā)癥或敗血癥,而Ⅲ型肺炎球菌感染可引發(fā)隱蔽性乳突炎。
2、患者體質較弱:若患者體質較弱,存在慢性疾病,易出現(xiàn)感染,則可導致急性乳突炎。
3、中耳膿液向外引流不暢:急性化膿性中耳炎時,咽鼓管黏膜充血、腫脹、纖毛運動障礙,中耳分泌物不能循此向鼻咽部引流。如鼓膜穿孔甚小或穿孔被堵塞,分泌物經穿孔向外耳道排放受阻,或為嬰兒,其鼓膜較厚、不易發(fā)生穿孔等,均可致中耳膿液蓄積,炎癥進一步加重。
4、乳突氣房解剖結構的影響:急性乳突炎多發(fā)生于氣化型乳突。若乳突氣房伸展范圍較廣,而氣房大小不一,分布不勻,邊遠的大氣房卻與鄰近鼓竇的細小氣房相通。當氣房內蓄積分泌物時,周邊大氣房的分泌物常不能順利地向鼓室引流,容易引起乳突炎。
二、誘發(fā)因素
機體抵抗力弱或治療處理不當,膿液蓄積于乳突氣房,可形成急性化膿性乳突炎。
一、主要病因
1、細菌感染較重:如溶血性鏈球菌感染,易形成乳突髓炎,可引起顱內并發(fā)癥或敗血癥,而Ⅲ型肺炎球菌感染可引發(fā)隱蔽性乳突炎。
2、患者體質較弱:若患者體質較弱,存在慢性疾病,易出現(xiàn)感染,則可導致急性乳突炎。
3、中耳膿液向外引流不暢:急性化膿性中耳炎時,咽鼓管黏膜充血、腫脹、纖毛運動障礙,中耳分泌物不能循此向鼻咽部引流。如鼓膜穿孔甚小或穿孔被堵塞,分泌物經穿孔向外耳道排放受阻,或為嬰兒,其鼓膜較厚、不易發(fā)生穿孔等,均可致中耳膿液蓄積,炎癥進一步加重。
4、乳突氣房解剖結構的影響:急性乳突炎多發(fā)生于氣化型乳突。若乳突氣房伸展范圍較廣,而氣房大小不一,分布不勻,邊遠的大氣房卻與鄰近鼓竇的細小氣房相通。當氣房內蓄積分泌物時,周邊大氣房的分泌物常不能順利地向鼓室引流,容易引起乳突炎。
二、誘發(fā)因素
機體抵抗力弱或治療處理不當,膿液蓄積于乳突氣房,可形成急性化膿性乳突炎。
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