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大三陽和小三陽是乙肝病毒感染的不同狀態(tài)，乙肝五項是檢測乙肝的一種最常見的檢測項目，五項分別為：乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，按照以上固定順序，如果檢測結果為第1、3、5項陽性，稱為乙肝大三陽，若1、4、5項陽性，稱為乙肝小三陽。因此大三陽和小三陽都說明有乙肝病毒感染，二者區(qū)別在于大三陽多處于活動期，此時病毒復制活躍，傳染性相對大。而小三陽則病情趨于穩(wěn)定，病毒復制不活躍，傳染性相對小，肝功能多正常或輕度升高。大小三陽是否需要治療還需要結合肝功能、HBVDNA、肝影像學檢查等指標進行綜合判斷。