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      假性腸梗阻要做什么檢查

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      假性腸梗阻要做什么檢查

      夏澤鋒
      夏澤鋒主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

      擅長: 胃癌、結直腸癌、間質瘤等惡性疾病,以及胃腸道息肉、胃腸道平滑肌瘤等良性疾病的微創(chuàng)綜合診療。

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      1、腹部X線影像:假性腸梗阻急性發(fā)作時,腹部X線片可見到胃、小腸和結腸均有充氣擴張,并有多個液平面。內臟肌病較內臟神經病所致的擴張為嚴重。機械性腸梗阻病人腹部平片表現為阻塞遠側腸袢內無氣體,近側充氣擴張腸袢的黏膜皺襞清楚。少數假性腸梗阻腹部平片可見小腸氣性囊腫表現,甚至出現氣腹征。此時要注意結合體征和病史等全面考慮,以免誤診為腸穿孔。
      2、消化道測壓檢查:食管測壓顯示其下端壓力減低、蠕動消失或紊亂,而上段食管和胃可顯示正常,十二指腸及結腸測壓亦見異常。測定小腸壓力,可以較準確地區(qū)別機械性與假性小腸梗阻以及假性小腸梗阻的病理類型,避免不必要的剖腹探查,同時還作為