患牙旁邊長(zhǎng)膿包，是否可以拔牙，與具體情況有關(guān)，具體如下：
1、不可以拔牙：如果牙根面附著大量結(jié)石，伴有膿液分泌，不用拔牙?？梢赃M(jìn)行齦下刮治術(shù)，去凈結(jié)石及肉芽組織，應(yīng)用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗牙周袋，放置四環(huán)素凝膠，加快炎癥消退就可以。如果發(fā)生慢性根尖周炎，牙齦上出現(xiàn)瘺管或竇道時(shí)，可以進(jìn)行開(kāi)髓引流，摘除感染牙髓，放置樟腦酚藥捻引流。瘺管逐漸閉合后，進(jìn)行根管預(yù)備、消毒、充填，封閉窩洞，延長(zhǎng)牙齒的使用時(shí)間。竇道形成時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，可以在局麻下刮除肉芽組織，或切除病變根尖和感染骨質(zhì)。
2、可以拔牙：如果牙齒形成殘根、殘冠，明顯松動(dòng)，牙槽窩內(nèi)有大量膿液溢出時(shí)，可以直接拔除患牙。利用牙槽窩的引流作用，達(dá)到消除炎癥的目的。如果牙齒膿包面積較大，出現(xiàn)張口受限，體溫升高，最好應(yīng)用頭孢和硝基咪唑類抗生素，控制炎癥后再拔除牙齒，避免發(fā)生壞死癥、干槽癥等。
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