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很多中耳炎的患者有一個共同的反饋，中耳炎越到晚上越疼，原因是中耳和鼻腔的解剖結構所造成。中耳和鼻腔是人體五官七竅中的解剖結構，既是五官中的一份子，也是七竅中的一份子，之間通過咽鼓管相通。咽鼓管的結構在鼻腔開口較低，在中耳腔開口較高。
在白天的時候，人一般處于直立狀態(tài)，重力作用下鼻腔里邊的分泌液就比較難以上行到中耳腔，因為管子開口沖上，到了晚上的時候，人在平躺時，這兩個開口的高度差就變得沒有或者很小，這時鼻腔里邊的分泌液就容易減輕或者去除掉重力，高度差的原因使得液體更容易進入到中耳腔。因此，到晚上的時候中耳腔壓力就會變大，體現在患者的感覺上就是到晚上中耳炎會變得更疼，這就是中耳炎越到晚上越疼的原因。