空洞型肺結(jié)核經(jīng)規(guī)范抗結(jié)核治療，絕大多數(shù)患者預(yù)后良好，可以達(dá)到臨床治愈?？斩葱纬芍饕怯捎诮Y(jié)核分枝桿菌侵入肺部，使肺組織形成大量壞死病灶，壞死區(qū)域周圍逐漸有肉芽組織增生，最后形成纖維包裹。若局部組織變態(tài)反應(yīng)較劇烈，干酪樣壞死組織會(huì)發(fā)生液化，經(jīng)支氣管排出，即形成空洞。一般空洞的內(nèi)壁含有大量代謝活躍生長(zhǎng)旺盛的細(xì)胞外結(jié)核菌，成為肺結(jié)核播散的來(lái)源。
空洞型肺結(jié)核一旦確診，必須到正規(guī)醫(yī)院或結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，醫(yī)生在必要時(shí)會(huì)考慮手術(shù)治療，患者多數(shù)可以得到臨床治愈。但若患者抗結(jié)核治療不規(guī)范或存在有耐藥結(jié)核感染，則病情易遷延，空洞型肺結(jié)核會(huì)形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核，甚至?xí)纬蓺p肺，進(jìn)而嚴(yán)重影響肺功能及生活質(zhì)量。
空洞型肺結(jié)核治療方法與其他類型的肺結(jié)核治療方法基本一樣，以藥物治療為主，包括強(qiáng)化治療及鞏固治療兩個(gè)階段，強(qiáng)化期通常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四種藥物，鞏固期只用前兩種即可。患者通常根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇藥物進(jìn)行治療，療程也可根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整，多數(shù)經(jīng)過(guò)規(guī)范抗結(jié)核治療的患者，空洞可閉合會(huì)有閉合趨勢(shì)，會(huì)逐漸痊愈。
