語(yǔ)音內(nèi)容
肩周炎又稱為凍結(jié)肩,是骨科較為常見的一類疾患。肩周炎的確診依賴于患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查,以及影像學(xué)檢查、鑒別診斷等。肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動(dòng)受限,活動(dòng)受限主要表現(xiàn)為主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)都存在不同程度的受限,其中以肩關(guān)節(jié)外旋、外展以及內(nèi)旋、后伸受限最為明顯。凍結(jié)肩的患者一般是先出現(xiàn)肩部的疼痛,后出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,疼痛和活動(dòng)受限有一定的自限性,絕大多數(shù)病人可以在若干時(shí)間后得到緩解。凍結(jié)肩引起的疼痛可以隨著病程的進(jìn)展逐漸演變,早期的晚間疼痛可逐漸變成全天的疼痛。影像學(xué)檢查主要參考核磁共振,常提示在肩袖間隙存在滑膜增厚、粘連,磁共振上可以沒(méi)有任何改變。肩周炎需與肩關(guān)節(jié)其它疼痛相鑒別,如肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)盂唇損傷、肩峰下撞擊綜合征等,只有排除了這些疾病,才可以最終確診肩周炎。