肺氣腫和肺大皰雖然都是由于肺泡彈性纖維斷裂、肺泡間隔斷裂，而導(dǎo)致的肺泡過度膨脹，但是主要區(qū)別在于狀態(tài)、形成原因、處理原則等，具體如下：
第一、狀態(tài)：肺氣腫可以是彌漫性的狀態(tài)，肺大皰也可以是彌漫性的狀態(tài)，但是孤立的肺大皰遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于彌漫性的肺氣腫。
第二、形成原因：肺氣腫通常是單個(gè)肺泡過度膨脹、彈性纖維斷裂導(dǎo)致，而肺大皰通常是肺泡和肺泡之間的間隔斷裂，2-3個(gè)肺泡融合形成的肺大皰。
第三、致病因素：肺氣腫大多數(shù)情況下是先天和后天因素，肺泡彈性纖維斷裂所導(dǎo)致。肺大皰雖然也可以是先天和后天因素，但是大多數(shù)情況下肺大皰的形成，都是由于肺泡間隔斷裂、數(shù)個(gè)肺泡融合所導(dǎo)致。肺大皰的患者未必一定有阻塞性肺部疾病，而肺氣腫的患者除了先天性肺氣腫、老年性肺氣腫、代償性肺氣腫，大多數(shù)肺氣腫是由于慢性阻塞性的肺部疾病導(dǎo)致。
第四、處理原則：肺大皰和肺氣腫的處理原則也不完全相同，孤立的肺大皰尤其是在臟層胸膜表面的肺大皰，可以通過胸外科手術(shù)、胸腔鏡手術(shù)的鉗閉，避免臟層胸膜表面肺大皰破裂導(dǎo)致的氣胸。肺氣腫通常是彌漫性的狀態(tài)，手術(shù)無法解決，除非肺氣腫發(fā)展到肺大皰，也在臟層胸膜表面，可以通過外科手術(shù)的方法將其鉗閉，避免臟層胸膜表面肺泡破裂導(dǎo)致的自發(fā)性氣胸。
