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薛宏麗
主任醫(yī)師

遼寧省人民醫(yī)院

感染科

肝硬化腹水腹脹怎么辦

2023-05-07 21:03

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語(yǔ)音內(nèi)容

肝硬化腹水、腹脹是肝硬化晚期出現(xiàn)肝硬化的并發(fā)癥，此時(shí)患者要臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)給予支持對(duì)癥治療。需要限制水鈉的攝入，進(jìn)行低鈉飲食，控制每日的進(jìn)水量，每日進(jìn)水量要小于1000mL。
如果有明顯的低鈉血癥，每日進(jìn)水量不超過(guò)500mL，然后應(yīng)用利尿劑，通過(guò)腎臟排泄浮腫或者腹水，可以用安體舒通或是速尿，口服或靜脈注射。如果利尿劑效果不明顯，可以應(yīng)用中藥，或者是口服乳果糖、甘露醇等進(jìn)行導(dǎo)瀉，通過(guò)大便排泄水分，一般沒(méi)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
另外，要定期補(bǔ)充血漿或白蛋白，以提高血液的膠體滲透壓，促進(jìn)腹水的吸收。對(duì)于腹水合并腹膜炎，需要加用抗生素進(jìn)行抗感染治療。如果上述治療效果仍不明顯，腹脹仍加重，可以應(yīng)用腹腔穿刺術(shù)放腹水或者腹水濃縮回輸。

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"肝硬化腹水時(shí)可以口服或靜脈使用利尿劑，使尿量增多以減輕腹水，并記錄好24小時(shí)的出入量，讓每日尿量大于入量大約500-600ml。另外要定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，防止出現(xiàn)血鉀、血鈉、血...

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郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

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肝硬化腹水的對(duì)癥處理方法主要包括以下幾種：

1、提高白蛋白水平：可通過(guò)飲食進(jìn)行補(bǔ)充，由于...

楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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肝硬化患者出現(xiàn)腹水，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療，一般需要多方面的綜合治療，具體分析如下：

1、限制鈉、水?dāng)z入：建議限鈉，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度給予低鹽或無(wú)鹽飲...

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閆杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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肝硬化腹水怎么辦

肝硬化腹水是肝硬化患者比較常見(jiàn)的一個(gè)臨床癥狀，有肝硬化腹水的患者應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)體重變化，如果體重短期內(nèi)有明顯增加，需到醫(yī)院就診，咨詢(xún)醫(yī)生是否適當(dāng)增加藥物。臨床常用利尿劑進(jìn)行腹...

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2023/06/11 播放（88754）

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治療肝硬化腹水的方法包括：1、限制患者水、鈉的攝入，同時(shí)可使用利尿劑把體內(nèi)的腹水排出；2、針對(duì)較難治的腹水，可通過(guò)靜脈輸白蛋白，提高體內(nèi)膠體滲透壓，減輕腹水量；3、較難治...

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1、補(bǔ)充白蛋白：少量的腹水通過(guò)輸入白蛋白，即可減少；

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肝硬化腹水就是肝硬化到了終末期的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)的腹水，實(shí)際上就是肝臟合成蛋白的能力下降出現(xiàn)了低蛋白血癥，出現(xiàn)了肝硬化的腹水。腹水的治療要求患者限制水和鈉的攝入。如果說(shuō)出現(xiàn)了低蛋白...

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李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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"肝硬化腹水是比較常見(jiàn)的臨床疾病，肝硬化大多有原發(fā)的基礎(chǔ)肝臟疾病。比如長(zhǎng)期大量飲酒、長(zhǎng)期病毒感染、反復(fù)的肝臟損傷，逐漸的進(jìn)展為肝硬化。肝硬化可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的...

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戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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肝硬化腹水是怎么引起的

引起肝硬化腹水的較常見(jiàn)病因是白蛋白嚴(yán)重下降，導(dǎo)致血漿滲透壓下降。血液循環(huán)的穩(wěn)定，與血容量、血漿滲透壓存在較大關(guān)聯(lián)，會(huì)使血液循環(huán)中的水分滲入腹腔，而造成蛙腹。

梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

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什么是肝硬化腹水？

肝硬化腹水是由于病人在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟變硬，血流門(mén)脈高壓，門(mén)脈血流受阻。這樣病人在晚期肝硬化的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)腹水的并發(fā)癥。腹水是肝硬化的并發(fā)癥之一，腹水的主要原因，一個(gè)是由...

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腹脹怎么辦

"臨床上腹脹的處理方法，首先要看是什么原因造成的腹脹，常見(jiàn)導(dǎo)致腹脹的原因：一、腸管阻塞導(dǎo)致積氣。二、由于腹腔液體潴留，比如腹腔積液或者積血等情況都會(huì)造成腹脹。三、腹腔巨大腫瘤也...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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總是腹脹怎么辦

如果是上腹脹，主要跟上消化道疾病有關(guān)系，特別是胃疾病，當(dāng)然還有膽囊、胰腺、肝臟疾病也會(huì)出現(xiàn)腹脹，上腹脹的情況。建議做檢查如胃鏡、B超、CT，進(jìn)一步明確腹脹的原因。對(duì)于單純...

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腹脹怎么辦

"腹脹可以對(duì)腹部進(jìn)行按摩、熱敷，也可以使用健脾丸或者益生菌治療。腹脹與消化不良以及吃了容易產(chǎn)氣的食物有關(guān)，在出現(xiàn)脹氣現(xiàn)象時(shí)可以對(duì)腹部適當(dāng)按摩和熱敷，這些方法能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，恢...

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周毅│湖北省中醫(yī)院

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腹脹應(yīng)該怎么辦

"腹脹應(yīng)該針對(duì)引起腹脹的原因進(jìn)行治療。引起腹脹的原因大多是由于消化不良導(dǎo)致的，首先需要進(jìn)行生活以及飲食的調(diào)理。注意盡量進(jìn)食清淡易消化的食物，少吃油膩食物以及辛辣刺激性食物。盡量...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/04/19 收聽(tīng)(44366)

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"腹脹一般是腸道積氣過(guò)多造成的，臨床上導(dǎo)致腹脹的原因，有生理性的也有病理性的。生理性的一般是長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的人，特別是臥床的人，飽食之后胃腸蠕動(dòng)減弱，特別是糖尿病的患者就容易出現(xiàn)腹...

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羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/07/05 收聽(tīng)(95700)

肝硬化腹水是如何形成的

肝硬化腹水形成的常見(jiàn)原因具體如下：

1、門(mén)脈高壓：門(mén)脈高壓時(shí)，門(mén)靜脈的進(jìn)水壓壓力增高，導(dǎo)致腹水生成；

2、膠體滲透壓下降：最常見(jiàn)原因是由于肝硬化患...

遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/23 播放（66550）

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"肝硬化腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。正常人腹腔內(nèi)有少量的液體，當(dāng)腹腔內(nèi)積聚的液體超過(guò)200毫升，就稱(chēng)為腹水。肝硬化腹水的發(fā)病機(jī)制主要包括門(mén)脈高壓、血漿的膠體滲透壓降低...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:59''

韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/07/25 收聽(tīng)(28270)

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