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李勝龍
副主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

結(jié)、直腸肛門病外科

痔瘡手術(shù)怎么切

2023-02-07 22:55

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02:42

語(yǔ)音內(nèi)容

痔瘡手術(shù)方法上主要常用的術(shù)式有傳統(tǒng)的混合痔外剝內(nèi)扎或者是血栓外痔剝離術(shù)，這是傳統(tǒng)的手術(shù)方式，現(xiàn)在微創(chuàng)的手術(shù)方式主要是要吻合器痔上黏膜環(huán)切手術(shù)或者是選擇性痔上粘膜切除手術(shù)。傳統(tǒng)的混合痔外剝內(nèi)扎主要適用于Ⅱ度、Ⅲ度的內(nèi)痔和混合痔的治療，在做手術(shù)的時(shí)候主要是將曲張的靜脈團(tuán)分離，然后進(jìn)行切除，由于靜脈團(tuán)血管網(wǎng)比較密集，需要進(jìn)行創(chuàng)面的確切縫合止血，縫合時(shí)采用可吸收線進(jìn)行縫合，這樣術(shù)后炎癥相對(duì)會(huì)輕一些。血栓剝離就是將外痔上的血栓進(jìn)行摘除，摘除后的創(chuàng)面是不能縫合的，可以用油紗布進(jìn)行覆蓋，這是傳統(tǒng)的手術(shù)方式。微創(chuàng)的手術(shù)方式主要是吻合器痔上黏膜環(huán)切手術(shù)用的更多，主要適用于Ⅲ度、Ⅳ度的內(nèi)痔和保守治療失敗的Ⅱ度內(nèi)痔或者是環(huán)形痔。手術(shù)方法主要是應(yīng)用擴(kuò)張器擴(kuò)肛后，于齒狀線上2-3cm處進(jìn)行一個(gè)荷包縫合，置入吻合器，將縫合的痔上黏膜組織牽拉到吻合器的槍體內(nèi)進(jìn)行擊發(fā)，擊發(fā)以后直腸下垂的痔上黏膜組織就會(huì)被環(huán)周的切除，同時(shí)將肛管內(nèi)的黏膜組織進(jìn)行吻合，如果有出血點(diǎn)，還需要用可吸收線進(jìn)行確切的縫合止血，像這種微創(chuàng)的手術(shù)方式與傳統(tǒng)手術(shù)相比還是比較受患者歡迎的，疼痛很輕，而且手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)比較快。

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