躺下就胸悶但坐起還好，要結(jié)合具體的臨床疾病進(jìn)行不同的處理：
1、心臟的原因，最常見的是臥位型心絞痛，采用平臥位回心血量增多，心臟的容量負(fù)荷增大，從而導(dǎo)致心肌耗氧量增多，誘發(fā)心絞痛發(fā)作，治療上首先要應(yīng)用改善心臟供血的藥物，比如阿司匹林、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯等，心力衰竭患者也常常會(huì)出現(xiàn)躺下就胸悶，坐起就減輕的情況，可以進(jìn)行NT-proBNP和心臟彩超的檢查有助于診斷，治療方法主要是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等，如強(qiáng)心劑西地蘭，利尿劑如速尿、托拉塞米、螺內(nèi)酯等，擴(kuò)血管藥如硝酸甘油、硝普鈉等，根據(jù)具體情況還可以應(yīng)用β受體阻滯劑和ACEI、ARB類藥物等。
2、肺部的原因，比如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。治療上主要是抗感染，通暢呼吸道、化痰等，比如頭孢類等抗生素抗感染，有茶堿緩釋片、沙丁胺醇片等通暢呼吸道等。
3、心理因素，這樣的患者往往比較焦慮,、精神壓力大、睡眠不足，以及平時(shí)缺乏鍛煉，鼓勵(lì)患者規(guī)律的作息、經(jīng)常鍛煉身體、轉(zhuǎn)移注意力等，有助于改善。
