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肌肉拉傷后選擇熱敷還是冷敷，具體如下：
1、急性期：肌肉拉傷在早期要給予冷敷，因為韌帶拉傷的時候會有局部的出血，如果用冷敷的方法來進行處理，早期可以起到止血、止痛、消腫的作用，有利于傷處的恢復。早期不能夠用熱敷，因為熱敷可以增加局部的血液循環(huán)，使局部的出血增多，使腫脹、疼痛增加，所以在早期的肌肉拉傷要給予冷敷，可以用冰的礦泉水或冰塊外包毛巾進行冷敷，能夠在早期起到積極的治療作用。
2、急性期后：如果在急性期三天過后有明顯的瘀血或者是皮下的瘀斑，可以考慮用熱敷的方法來進行治療，有利于局部的消腫以及積血的消散。