国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

顱腦先天畸形需手術(shù)治療者住院約14~21天，具體因病情恢復(fù)情況而異。臨床常用的術(shù)式包括腦脊液分流術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡第三腦室底造瘺術(shù)、矢狀縫再造術(shù)等，聯(lián)合乙酰唑胺、腦蛋白水解物、鹽酸賴氨酸等藥物治療。
一、藥物治療
1、乙酰唑胺：乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑，屬磺胺衍化物，對于顱腦先天畸形患兒時常用于治療先天性腦積水，應(yīng)用乙酰唑胺可抑制腦脊液的分泌，減輕腦積水量，減輕臨床癥狀。
2、腦蛋白水解物：腦蛋白水解物是一種大腦所特有的肽能神經(jīng)營養(yǎng)藥物，能以多種方式作用于中樞神經(jīng)，調(diào)節(jié)和改善神經(jīng)元的代謝，促進(jìn)突觸的形成，誘導(dǎo)神經(jīng)元的分化，對智能發(fā)育障礙的顱腦先天畸形患兒有促進(jìn)智能發(fā)育作用。
3、鹽酸賴氨酸：鹽酸賴氨酸所含鹽酸賴氨酸為人體必需氨基酸之一，尤為兒童發(fā)育期、病后恢復(fù)期、妊娠哺乳期所必需，如缺乏可引起發(fā)育不良、食欲缺乏、體重減輕以及低蛋白血癥等，為顱腦先天畸形患兒的輔助用藥，可促進(jìn)患兒智力發(fā)育。
二、手術(shù)治療
1、腦脊液分流術(shù)：先天性腦積水患兒可行腦脊液分流術(shù)，是神經(jīng)外科一個常用的治療手段，腦脊液分流術(shù)是借助一個分流管，將腦脊液能夠引到其他的部位。手術(shù)的方式主要有腦室的腹腔分流、腦室的心房分流等等。其中，目前多用的是腦室腹腔分流手術(shù)治療。
2、神經(jīng)內(nèi)鏡第三腦室底造瘺術(shù)：神經(jīng)內(nèi)鏡第三腦室底造瘺術(shù)是先天性腦積水重要的治療手段之一，需要把握嚴(yán)格的指征：
（1）患者腦脊液分泌、吸收循環(huán)正常，蛛網(wǎng)膜下腔無粘連，腦脊液循環(huán)通暢。
（2）對于導(dǎo)水管狹窄、室間孔閉鎖等非占位性病變引起的梗阻性腦積水，是首選的治療方案。
（3）對于第三腦室后半部至第四腦室出口處之間，腫瘤、囊腫等占位導(dǎo)致的梗阻性腦積水，是首選方案。
（4）交通性腦積水，如果第三腦室明顯增大，可以應(yīng)用。
（5）因感染、堵管等因素導(dǎo)致側(cè)腦室-腹腔分流術(shù)失敗的病例，不適合再次置管的，可以嘗試應(yīng)用。
3、矢狀縫再造術(shù)：矢狀縫再造術(shù)為狹顱畸形患兒的常用術(shù)式之一，一般認(rèn)為，嬰兒期4～8個月內(nèi)手術(shù)最佳。這個時段有以下優(yōu)勢：
（1）骨十分柔順，容易重新塑形。
（2）這時期腦的發(fā)育很快，骨塑形有助于腦發(fā)育。
（3）骨缺損愈合快。早期手術(shù)矯正還能防止未被松解已融合的顱縫引起的進(jìn)一步變形。對于已開始行走的病兒，應(yīng)做雙側(cè)矢旁顱骨切除，保留一條保護矢狀竇的骨橋，以免兒童行走摔倒時損傷矢狀竇。但雙側(cè)矢旁切骨術(shù)較費時，出血較多。