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治療肛瘺的主要方法是手術治療，只有手術治療才能使肛瘺治愈而且越早手術越好。
手術的方法是找到肛瘺的原方內口、管道、支管、死腔，將其內的壞死組織清除干凈并建立通暢的創(chuàng)面引流，使瘺管變得越來越淺并逐漸愈合。
手術中力求不嚴重損傷肛門括約肌，保留肛門括約肌及正常肛門功能，避免造成肛門失禁，主要手術術式有肛瘺切開術、肛瘺切除術、掛線療法以及保留括約肌術式、生物蛋白膠封堵術、LIFT瘺管結扎術等。