雖然咳嗽、盜汗是肺結(jié)核的常見癥狀，但卻不能據(jù)此診斷機(jī)體患有肺結(jié)核。咳嗽和盜汗是臨床上常見的癥狀，不具有任何特異性，其他一些呼吸系統(tǒng)疾病也會(huì)出現(xiàn)這種表現(xiàn)。所以，對(duì)于出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽、盜汗懷疑患有肺結(jié)核患者，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，以明確診斷。臨床上常用的肺結(jié)核檢查項(xiàng)目主要包括以下幾種：
1、痰結(jié)核菌檢查，又分為痰涂片檢查和痰結(jié)核菌培養(yǎng)，痰結(jié)核菌檢查簡(jiǎn)便易行，準(zhǔn)確性較高，痰中查出結(jié)核菌就能確診患了結(jié)核病，一般初次就診要查三個(gè)痰標(biāo)本，即夜間痰、清晨痰和即時(shí)痰。雖然是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，但陽性率低，痰結(jié)核菌培養(yǎng)結(jié)果可信度高，并能做結(jié)核菌素藥敏試驗(yàn)，但需時(shí)6-8周，所以應(yīng)用受到限制。
2、胸部影像學(xué)檢查，包括X線和CT。胸部X線檢查不但可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病，而且可以確定病灶的部位、性質(zhì)、范圍，了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷。胸部CT可以發(fā)現(xiàn)較小的和隱蔽部位的病變，可以彌補(bǔ)一般X線檢查的不足。
3、肺結(jié)核病免疫學(xué)診斷，常用的有結(jié)核菌素試驗(yàn)和γ干擾素釋放試驗(yàn)。
4、其他檢查還包括纖維支氣管鏡檢查、胸腔鏡和縱隔鏡檢查。
