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田魯
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

腎病學(xué)科

潛血1個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎

2023-07-21 16:31

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尿潛血(+)不算嚴(yán)重，首先要搞清楚引起尿潛血(+)的原因。若女性月經(jīng)期發(fā)現(xiàn)尿潛血(+)，建議月經(jīng)結(jié)束后復(fù)查，若復(fù)查尿常規(guī)示尿潛血消失，考慮月經(jīng)血污染所致，若發(fā)現(xiàn)尿潛血(+)，建議患者查尿紅細(xì)胞位相，若尿紅細(xì)胞位相提示無紅細(xì)胞，考慮尿中出現(xiàn)強(qiáng)氧化劑，橫紋肌溶解導(dǎo)致的肌紅蛋白尿，溶血導(dǎo)致的血紅蛋白尿，建議注意復(fù)查及相關(guān)疾病的排查。
若尿紅細(xì)胞位相提示均性的紅細(xì)胞，考慮腎結(jié)石、尿路感染、膀胱腫瘤所致，建議腎臟彩超、腎臟CT、膀胱鏡進(jìn)一步的排查。若尿紅細(xì)胞位相提示棘狀層的紅細(xì)胞，考慮慢性腎炎、腎病所致的血尿，建議患者完善相關(guān)的檢查，排查繼發(fā)性腎病的可能。如果腎活檢指征，排除禁忌證，明確病類型判斷預(yù)后，指導(dǎo)治療。

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