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    尿常規(guī)潛血1個(gè)加號(hào)怎么回事

    2023-02-19 15:39播放 :

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    尿潛血出現(xiàn)加號(hào)在臨床中非常常見,用尿干化學(xué)分析的方法表明潛血程度比較輕。在這種情況下,其實(shí)同樣的需要明確出血的來源,因?yàn)槟蚋苫瘜W(xué)方法只是初篩,需要做進(jìn)一步的像尿有形成分分析,去做尿沉渣檢測(cè),看紅細(xì)胞的形態(tài)和來源,是來源于腎臟還是來源于尿路,是腎臟小球疾病,還是小管疾病,還是尿路結(jié)石腫瘤感染等,加號(hào)程度比較輕。還有一種情況是誤差,可能本身沒有什么問題,很多患者可能終身都有尿潛血加號(hào),但也沒有發(fā)現(xiàn)任何問題,但也有部分患者可能慢慢就會(huì)進(jìn)展,慢慢隨著加號(hào)的逐漸增加,有可能出現(xiàn)了腎臟的疾患等??偠灾霈F(xiàn)尿潛血的加號(hào),需要在臨床中找醫(yī)生來診治,來進(jìn)行隨訪以及規(guī)范治療。

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    "尿常規(guī)潛血(+),就是通常說的鏡下血尿陽性。鏡下血尿陽性也是一種血尿,這個(gè)時(shí)候還是要根據(jù)患者其余合并的泌尿系統(tǒng)癥狀、體征,來考慮血尿的病因。首先要分析血尿的形態(tài),如果鏡下血尿紅細(xì)胞的形態(tài)完整,破碎率較低,首先考慮還是泌尿外科的血尿。如果紅細(xì)胞的形態(tài)完整率極低,破碎率很高,就要考慮是一種內(nèi)科性的血尿,這個(gè)時(shí)候會(huì)建議患者在腎臟內(nèi)科繼續(xù)就診,排查是否為腎小球腎炎或腎病綜合征。尿常規(guī)潛血(+),具體還包括以下疾?。旱谝弧⒕蛦渭兊耐饪菩匝蚨?,鏡下血尿比較常見的誘發(fā)因素,包括泌尿系感染,這種患者往往會(huì)合并有尿頻、尿急,排尿燒灼、刺痛等癥狀。第二、前列腺增生,主要好發(fā)于中老年男性,常常有尿頻、尿急、夜尿增多、排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等排尿異常的癥狀和感覺,第三、要考慮有沒有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤等種情況,需要進(jìn)一步的查泌尿系統(tǒng)的B超或CT才可以做確診。第四、對(duì)于一些中老年女性來講,也要考慮有沒有腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎的問題,這個(gè)時(shí)候患者往往除了有尿頻、尿急、排尿刺激性癥狀外,還有一個(gè)特點(diǎn)就是長期反復(fù)出現(xiàn)排尿異常的感覺和癥狀。所以對(duì)于潛血陽性的患者,還是要進(jìn)行認(rèn)真的病因?qū)W的分析排查,針對(duì)病因做出有效的??菩灾委煛?

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    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/06/14收聽(49816)

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