患者所說(shuō)的小三陽(yáng)以及大三陽(yáng)，主要是查乙肝三系統(tǒng)之后而出現(xiàn)的臨床概念。對(duì)于小三陽(yáng)患者，一般是指乙肝三系統(tǒng)當(dāng)中乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝E抗體陽(yáng)性以及乙肝核心抗體陽(yáng)性。
此三者陽(yáng)性說(shuō)明患者病毒復(fù)制處于穩(wěn)定期，一般沒(méi)有病毒的復(fù)制。如果肝功能正常，可以繼續(xù)觀察；如果有肝功能損害，建議輸注或者口服保肝藥物進(jìn)行治療，半年到一年復(fù)查乙肝DNA、乙肝三系統(tǒng)以及肝功能。
如果患者乙肝三系統(tǒng)提示乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝E抗原陽(yáng)性以及乙肝核心抗體陽(yáng)性，此三者為陽(yáng)性稱為大三陽(yáng)，大三陽(yáng)的患者一般有病毒的復(fù)制，并且合并有肝功能的損害。
此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步抽血查乙肝DNA，看病毒有無(wú)復(fù)制。如果有復(fù)制，而且合并有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)就要積極的考慮抗病毒治療，可以口服藥物，也可以注射干擾素。
在臨床上，一般小三陽(yáng)是穩(wěn)定的一種表現(xiàn)，大三陽(yáng)是病毒復(fù)制進(jìn)展期的一種表現(xiàn)。
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