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    腎母細胞瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)

    2023-11-18 16:47

    病情描述:

    腎母細胞瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)

    張曉蕊
    張曉蕊主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長: 兒童生長發(fā)育遲緩、矮小、黃疸、貧血等方面的診斷和治療...

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    腎母細胞瘤的初期癥狀不明顯,腎母細胞瘤的典型癥狀為腹部腫物、血尿、發(fā)熱、高血壓和貧血,其中最常見的癥狀為腹部腫物。絕大多數(shù)是無意中被發(fā)現(xiàn)腹部腫塊,如在給孩子洗澡、換衣或觸摸患兒腹部時觸到腫塊。
    一、典型癥狀
    1、腹部腫物:腎母細胞瘤其他臨床癥狀均較少見,90%的患者以上腹部腫物為首次就診原因。腹部腫物多在家長給患兒更衣或洗澡時被發(fā)現(xiàn),一般位于上腹季肋部,表面光滑、實質(zhì)性、中等硬度、無壓痛,且較固定;腫瘤巨大者可超越中線,并引起一系列腫瘤壓迫癥狀。
    2、血尿:10%~15%的患者可見肉眼血尿,血尿出現(xiàn)的原因目前認(rèn)為是由于腫瘤侵及腎盂、腎盞所致。
    3、發(fā)熱:腎母細胞瘤患者有時可有發(fā)熱,多為低熱。
    4、高血壓:25%~63%的患者有高血壓表現(xiàn),由于腫瘤壓迫造成患腎的正常腎組織缺血后,腎素分泌增加或者是因為腫瘤本身產(chǎn)生某種升壓物質(zhì)所致。
    5、貧血或紅細胞增多癥:貧血多由于腫瘤內(nèi)出血、腫瘤消耗所致,紅細胞增多癥則往往是腫瘤自身可分泌促紅細胞生成素所致。
    6、消化道癥狀:少部分患者會有腹痛、惡心、嘔吐的癥狀,病程久患者可能會出現(xiàn)身體的消瘦表現(xiàn)。
    二、其他癥狀
    偶有以腫瘤破潰表現(xiàn)為急腹癥就診者,罕見有因腫瘤壓迫引起左精索靜脈曲張者,也不常見以轉(zhuǎn)移瘤就診者。此外,腎母細胞瘤患者約有15%的病例可能合并其他先天畸形。

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