總膽汁酸的正常參考范圍是0.1-10μmol/L，總膽汁酸18μmol/L時(shí)通常處于輕度升高，并不嚴(yán)重。血清總膽汁酸是肝實(shí)質(zhì)性損傷及消化系統(tǒng)疾病較為靈敏的診斷指標(biāo)，總膽汁酸能較為特異的反應(yīng)肝臟的排泄功能，一旦肝細(xì)胞有病變或腸肝循環(huán)障礙時(shí)，均可引起總膽汁酸升高。血清總膽汁酸增高可見(jiàn)于各種急慢性肝炎、乙肝攜帶者或酒精性肝炎，還可見(jiàn)于絕大部分的肝外膽管阻塞、肝內(nèi)膽汁淤積性疾病、肝硬化、阻塞性黃疸。
總膽汁酸是膽固醇在肝臟分解及腸肝循環(huán)當(dāng)中的一組代謝產(chǎn)物，是膽固醇在肝臟分解代謝的最終產(chǎn)物，與膽固醇吸收、代謝及調(diào)節(jié)關(guān)系密切。人體的總膽汁酸分為初級(jí)膽汁酸和次級(jí)膽酸兩大類，初級(jí)膽汁酸以膽固醇為原料，參與脂肪的消化、吸收，其經(jīng)過(guò)膽道系統(tǒng)進(jìn)入十二指腸后，在腸道細(xì)菌的作用下經(jīng)水解反應(yīng)生成次級(jí)膽汁酸。當(dāng)肝肝細(xì)胞生病或肝內(nèi)外梗阻時(shí)，膽汁酸代謝發(fā)生障礙，反流入血，血清總膽汁酸濃度會(huì)升高。因此，總膽汁酸水平變化可敏感的反映肝臟功能。
