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    肺結(jié)核的治療周期

    2023-04-28 03:58

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    不同階段的肺結(jié)核患者,治療所需周期并不一樣,有的患者在治療過(guò)程中還需要根據(jù)病情變化調(diào)整用藥方案。
    一般來(lái)說(shuō),初治患者的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案通常為六個(gè)月,分為兩個(gè)階段,即兩個(gè)月的強(qiáng)化期和四個(gè)月的鞏固期治療,如新近涂片轉(zhuǎn)陽(yáng)的肺結(jié)核患者,治療到兩個(gè)月被痰菌檢查仍為陽(yáng)性,則應(yīng)延長(zhǎng)一個(gè)月的強(qiáng)化期治療。
    繼續(xù)期化療方案不變,復(fù)治患者的治療方案通常為八個(gè)月,也分為兩個(gè)階段,強(qiáng)化治療三個(gè)月加鞏固治療五個(gè)月,醫(yī)生也可根據(jù)患者具體病情適當(dāng)調(diào)整。
    對(duì)于耐藥結(jié)核,世界衛(wèi)生組織目前推行的孟加拉國(guó)短程療法,總療程為9-12個(gè)月,首先為4-6個(gè)月的強(qiáng)化治療階段,使用加替沙星、卡那霉素、丙硫異煙胺、氯法齊明、高劑量異煙肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的七聯(lián)藥物。
    接下來(lái)為五個(gè)月的鞏固治療階段,使用加替沙星、氯法齊明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的四聯(lián)藥物,但該短程方案僅適用于對(duì)喹諾酮及二線注射類藥物敏感的患者,對(duì)于組成藥物不敏感的人群,仍然采用至少20個(gè)月的長(zhǎng)程療法。

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