主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的聽診特點(diǎn)
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的聽診特點(diǎn)
于佳慧副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 急性心肌梗死的診治、心肌梗死后隨訪和康復(fù)治療,以及急性心衰和慢性心衰、心律失常的診治。
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的聽診特點(diǎn)為第一心音減弱,第二心音減弱,心臟聽診可能僅僅聽到第一心音。此外,由于左心負(fù)荷增加,可能導(dǎo)致左心衰竭,還可以聽到第三心音奔馬律。主動(dòng)脈關(guān)閉不全嚴(yán)重時(shí),可在主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)聽到舒張期嘆氣樣的雜音。當(dāng)主動(dòng)脈瓣導(dǎo)致左心室擴(kuò)大時(shí),以至于二尖瓣相對(duì)狹窄的時(shí)候,可以在二尖瓣聽診區(qū)聽到舒張期柔和的隆隆樣雜音。另外,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可以導(dǎo)致脈壓差增大,可以在股動(dòng)脈處聽到很響亮的像開槍一樣的血管雜音,臨床稱之為槍擊音。
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