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劉翠珍
主治醫(yī)師

泰安市中心醫(yī)院

腎內(nèi)科

透析長(zhǎng)期管和瘺哪個(gè)好

2023-08-21 16:57

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動(dòng)靜脈內(nèi)瘺和長(zhǎng)期管作為尿毒癥患者長(zhǎng)期行血液透析的血管通路，是他們的生命線(xiàn)。二者相比較，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺更有優(yōu)勢(shì)。一個(gè)良好的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺埋于皮下，對(duì)患者的生活工作影響小，可以保證充足的血流量、易穿刺、不易感染、壽命長(zhǎng)。而長(zhǎng)期管也稱(chēng)為半永久中心靜脈留置導(dǎo)管，一般選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈，多用于血管條件差，無(wú)法行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的患者或動(dòng)靜脈內(nèi)瘺多次發(fā)生狹窄、閉塞、失功的患者，也用于高齡、心功能差的患者，患者常無(wú)法耐受動(dòng)靜脈內(nèi)瘺引起心衰加重。也用于預(yù)期壽命短的晚期腫瘤患者。優(yōu)點(diǎn)是不用穿刺、患者痛苦小，但缺點(diǎn)是易感染、壽命短。因此臨床上只要患者的血管條件良好、心功能情況允許，我們還是建議患者首選動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。

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對(duì)于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析患者，一般內(nèi)瘺較長(zhǎng)期管優(yōu)勢(shì)更大。內(nèi)瘺相對(duì)長(zhǎng)期管感染發(fā)生概率較小，且再循環(huán)較少，有利于充分透析。對(duì)于慢性腎損傷進(jìn)入腎衰竭、尿毒癥患者，應(yīng)充分評(píng)估患者身...

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

2023/04/05 播放（65186）

透析內(nèi)瘺要求

"內(nèi)瘺是透析患者的生命線(xiàn)，是保障患者順利進(jìn)行透析治療的血管通路，對(duì)內(nèi)瘺的要求有：1、內(nèi)瘺首先應(yīng)建立在手腕處不受力的那側(cè)肢體，如果這側(cè)肢體經(jīng)常用力，可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)瘺閉合，不能使用，...

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楊琳│臨汾市中心醫(yī)院

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透析內(nèi)瘺是什么意思

透析內(nèi)瘺針對(duì)的是尿毒癥透析患者，這時(shí)候做動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，主要是方便穿刺和方便進(jìn)一步的透析操作。對(duì)于尿毒癥患者，通常會(huì)選擇血液透析和腹膜透析這兩部分。

血液透析通常...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/04/25 播放（49200）

血液透析為什么要內(nèi)瘺

血液透析要把血引出體外，然后經(jīng)過(guò)一個(gè)交換的裝置把壞東西濾出去，好東西留在體內(nèi)，然后把清洗好的血液送回體內(nèi)。血液既然要引出體外，就有一定的量，現(xiàn)在的透析裝置要每分鐘出來(lái)20...

張麗紅│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/02 播放（97570）

透析為什么要造瘺

"透析包括血液透析和腹膜透析。腹膜透析以前要做腹膜透析置管，血液透析做透析以前要做動(dòng)、靜脈瘺。動(dòng)、靜脈瘺的目的是使血流量充足，因?yàn)閯?dòng)脈血流量大，但是內(nèi)徑小，而靜脈內(nèi)徑大，但是血...

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透析做瘺的危害

"透析病人做瘺是非常關(guān)鍵的事，如果腎功能不全需要透析，動(dòng)靜脈瘺可以是病人的生命的通道，所以非常的關(guān)鍵。跟關(guān)鍵性比較起來(lái)，的確有一些可能潛在的問(wèn)題，但是這些問(wèn)題相對(duì)來(lái)說(shuō)弊遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于...

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郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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透析的瘺堵了怎么辦

"發(fā)現(xiàn)病人透析的瘺堵了通常要早期溶栓、插管透析，如果瘺不能夠再通，這個(gè)時(shí)候考慮給病人重新做瘺，大致情況如下：1、早期溶栓：透析的患者如果出現(xiàn)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、堵塞，最常見(jiàn)的原因是血栓...

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內(nèi)瘺做好后不透析可以嗎

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李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院

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透析插管和造瘺哪個(gè)好

"透析插管和造瘺各有各的優(yōu)缺點(diǎn)，如果一定要在一起比較，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺比透析插管有一定的好處、優(yōu)勢(shì)。血液透析患者的血管通路一般是兩個(gè)，一個(gè)是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，另一個(gè)是給病人插大靜脈管。把血...

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透析做瘺是什么意思

"透析做瘺的意思就是為了更方便進(jìn)行穿刺，這個(gè)時(shí)候會(huì)把患者的動(dòng)脈和靜脈接在一起，形成動(dòng)靜脈內(nèi)漏，動(dòng)脈會(huì)沖擊靜脈，導(dǎo)致靜脈出現(xiàn)動(dòng)脈化，這個(gè)時(shí)候血管會(huì)增粗，就方便進(jìn)行透析的穿刺。對(duì)于...

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2023/03/22 收聽(tīng)(48276)

透析造瘺什么意思

透析造瘺就是血透患者需要進(jìn)行透析，需要把血液從體內(nèi)引出來(lái)所做的一個(gè)小手術(shù)，叫動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，也就是動(dòng)靜脈吻合術(shù)。透析我們需要有血透和腹膜透析，血液透析因?yàn)樾枰ㄟ^(guò)將人體的血液從體內(nèi)...

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周巖│江蘇省中醫(yī)院

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透析做瘺是什么意思

王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/06 播放（86682）

長(zhǎng)期透析的并發(fā)癥

長(zhǎng)期透析的并發(fā)癥，具體如下：

1、貧血：每次透析時(shí)會(huì)損失一定量的紅細(xì)胞，以及透析時(shí)需要反復(fù)地抽血，另外促紅素的缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良等，都可能導(dǎo)致長(zhǎng)期透析的病人貧血。...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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長(zhǎng)期透析能活多久

長(zhǎng)期透析又稱(chēng)維持性血液透析，通常是用于尿毒癥患者，對(duì)于壽命的影響不明顯。長(zhǎng)期透析的患者毒素和水可以清除比較多，但還有一部分毒素會(huì)在體內(nèi)蓄積。

長(zhǎng)期透析對(duì)人體影...

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2023/08/28 播放（37998）

長(zhǎng)期透析能活多久

"長(zhǎng)期透析的患者能活多久是因人而異的，平均壽命在10年左右，如果一般情況良好沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，平時(shí)也注意保護(hù)自己的腎臟，這類(lèi)患者可能透析時(shí)間就會(huì)更加常一些，甚至通過(guò)透析可以存...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2023/07/18 收聽(tīng)(61750)

長(zhǎng)期透析能活多久

"透析是指血液透析或者腹膜透析，都屬于腎臟替代治療，是治療各種原因造成的腎臟完全喪失了排出毒素和水分的功能，而表現(xiàn)出來(lái)的尿毒癥。透析患者能存活多長(zhǎng)時(shí)間，每個(gè)人情況不一樣，具體如...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/07/05 收聽(tīng)(43536)

長(zhǎng)期透析的并發(fā)癥

透析是慢性腎功能衰竭最重要的一項(xiàng)治療方法。透析又分為血液透析和腹膜透析，都需要維持進(jìn)行，長(zhǎng)期下去由于透析治療主要是清除水分和毒素，對(duì)改善內(nèi)分泌功能比較差，因此在長(zhǎng)期的透析后會(huì)出...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/03/20 收聽(tīng)(35002)

透析患者瘺不能用怎么辦

透析患者的瘺即動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，是進(jìn)行血液透析的生命線(xiàn)，通過(guò)穿刺進(jìn)行引血與回血，為重要血管通路。當(dāng)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺不能用時(shí)，需要進(jìn)行彩超檢查，明確動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是否存在血栓或狹窄，當(dāng)形成...

白璐│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/01/23 播放（50708）

透析做瘺手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間

"透析做瘺手術(shù)時(shí)間取決于采用的何種做瘺的手術(shù)方式，常見(jiàn)的有以下四種手術(shù)方式：第一、直接動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)，是采用患者自體動(dòng)靜脈直接吻合，此種手術(shù)相對(duì)時(shí)間較短，一般30分鐘左右即可...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/02/24 收聽(tīng)(28878)

血液透析動(dòng)靜脈內(nèi)瘺護(hù)理

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺被稱(chēng)為血液透析患者生命線(xiàn)，一旦內(nèi)瘺閉塞，血液透析馬上便不能做，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺護(hù)理平時(shí)主要應(yīng)注意以下幾方面：

1、內(nèi)瘺同側(cè)肢體要注意保暖，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，...

蔣欣欣│浙江醫(yī)院

2023/07/25 播放（51976）

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